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本文中不育是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居1年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕(女方身体健康),称为不育。中医学称本病为“无嗣”,认为与先天之本肾,后天之本脾及任脉、冲脉的元气精血不足等因素有关。本节将临床常见不育分为以下十二种证型,对症下药,效果理想,不敢私藏,仅供参考。

三胶七子丸(肾精亏虚型)

鹿角胶15g,龟甲胶15g,阿胶15g,熟地黄30g,山药15g,山茱萸15g,菟丝子15g,覆盆子15g,枸杞子15g,桑椹15g,女贞子15g,五味子10g,车前子10g。

治肾精亏虚之不育,症见婚久不育,伴腰膝酸软,头昏目眩,消瘦乏力,遗精早泄,舌红少苔,脉细数。

二阳八子丸(肾阳亏虚型)

阳起石30g,锁阳15g,淫羊藿30g,巴戟天10g,肉苁蓉10g,补骨脂15g,熟地黄30g,山药15g,山茱萸15g,杜仲15g,菟丝子15g,覆盆子15g,沙苑子15g,蛇床子15g,韭菜子15g,枸杞子15g,五味子10g,车前子10g,肉桂3g,鹿鞭1条。

治肾阳亏虚之不育,症见婚久不育,伴腰膝酸软,头昏目眩,形寒肢冷,或阴部发冷,性欲减退,或伴阳痿早泄,或射精无力甚或不能射精,舌淡苔薄,脉沉弱或沉细无力尺脉尤甚。

萆薢五子汤(肾虚湿热型)

萆薢30g,茯苓30g,薏苡仁30g,滑石30g,苍术、白术各15g,黄柏10g,石菖蒲10g,菟丝子15g,枸杞子15g,桑椹15g,女贞子15g,车前子10g,甘草5g。

治肾虚湿热之不育,症见婚久不育,头昏身重,小便短赤,尿有白浊或阴囊潮湿,口苦口黏,或射精痛,或遗精滑精,舌红苔黄腻,脉滑数或细滑数。

二陈五子汤(肾虚痰湿型)

法半夏15g,茯苓15g,陈皮15g,炒苍术15g,香附15g,胆南星10g,炒枳壳10g,川芎10g,薏苡仁30g,泽泻10g,菟丝子15g,覆盆子15g,枸杞子15g,沙苑子15g,车前子10g。

治肾虚痰湿之不育,症见婚久不育,形体肥胖,脘腹胀满,肢体困倦沉重,胸闷泛恶,头晕目眩,舌胖苔白腻或有齿痕,脉滑或濡。

逍遥五子散(肾虚肝郁型)

柴胡10g,香附10g,郁金10g,川芎10g,枳壳10g,玫瑰花10g,茯神10g,白术10g,当归10g,白芍10g,菟丝子15g,覆盆子15g,枸杞子15g,沙苑子15g,五味子10g。

治肾虚肝郁之不育,症见婚久不育,或继发不育,伴精神抑郁,善太息,郁郁寡欢,或不思饮食,不寐多梦,舌淡苔薄,脉弦。

化瘀六子汤(肾虚瘀阻型)

小茴香3g,橘核10g,川牛膝10g,当归10g,生地黄10g,赤芍10g,川芎10g,丹参15g,桃仁10g,红花10g,枳壳10g,菟丝子15g,覆盆子15g,枸杞子15g,沙苑子15g,五味子10g,车前子10g。

治肾虚瘀阻之不育,症见婚久不育,或外伤后继发不育,伴少腹拘急,会阴刺痛,或阴囊疼痛,或久病致瘀,或有外伤或跌扑损伤或有手术史,面色晦暗,舌质紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩。

十全九子汤(气血肾俱虚型)

黄芪30g,人参10g,茯苓10g,白术10g,甘草10g,川芎10g,当归10g,白芍10g,熟地黄10g,肉桂3g,菟丝子15g,沙苑子15g,覆盆子15g,蛇床子15g,韭菜子15g,女贞子15g,桑椹15g,枸杞子15g,五味子10g,生姜2片,大枣3枚。

治气血肾俱虚之不育,症见婚久不育,伴面色萎黄,怠倦食少,头昏目眩,神疲气短,心悸怔忡,或自汗盗汗,四肢不温,腰膝酸软,舌淡苔薄,脉细弱。

精柏地黄丸(阴虚火旺型)

黄精15g,黄柏10g,熟地黄30g,生地黄30g,知母10g,牡丹皮10g,枸杞子15g,桑椹15g,女贞子15g,五味子10g。

治阴虚火旺之不育,症见婚久不育,伴五心烦热,腰膝酸软,潮热盗汗,耳鸣,或遗精早泄,舌红少苔,脉细数。

二花地黄丸(阴虚湿热型)

金银花10g,土茯苓15g,黄柏10g,熟地黄30g,生地黄30g,知母10g,牡丹皮10g,薏苡仁30g,滑石30g,甘草5g,枸杞子15g,桑椹15g,女贞子15g,五味子10g,车前子10g。

治阴虚湿热之不育,症见婚久不育,伴五心烦热,腰膝酸软,阴囊潮湿,或阴囊痛或射精痛,舌红苔黄或黄腻,脉细滑数。

小茴阳和汤(阳虚寒湿型)

小茴香3g,橘核10g,熟地黄30g,麻黄2g,鹿角胶10g,白芥子6g,姜炭2g,甘草3g,菟丝子15g,沙苑子15g,覆盆子15g,蛇床子15g,五味子10g,肉桂(研末分吞)3g,生姜2片,大枣3枚。

治阳虚寒湿之不育,症见婚久不育,伴性欲低下,或勃起不坚,神疲困倦,或会阴疼痛,舌淡苔白腻,脉沉迟或细滑。

龙胆解毒汤(肝经湿热型)

柴胡10g,龙胆草(酒炒)6g,黄芩(酒炒)9g,栀子(酒炒)9g,泽泻12g,木通9g,车前子9g,当归(酒炒)8g,生地黄20g,生甘草6g,败酱草15g,蒲公英15g,薏苡仁30g,土茯苓30g。

治肝经湿热之不育,症见婚久不育,伴头痛目赤,胁痛,口苦,或阴肿,阴痒,或阴囊潮湿,小便淋浊,射精痛,精液黄而腥臭,或射精后玉茎灼热不适,舌红苔黄,脉弦有力。

四妙五子散(湿热蕴结型)

黄柏15g,苍术10g,川牛膝10g,薏苡仁30g,滑石30g,泽泻10g,木通6g,甘草5g,枸杞子15g,女贞子15g,桑椹15g,五味子10g,车前子10g。

治湿热蕴结之不育,症见婚久不育,伴小便灼热涩痛,尿频尿急,阴囊潮湿或小便白浊,或小便黄浊,睾丸臃肿,或阳痿,或早泄,舌红苔黄腻,脉滑数或弦数。

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