三十七天不愈的小儿肺炎，三剂稳定，再三剂估计就好了
前两天亚明同学找我商议，小孩子肺炎咳嗽一个多月了，不见好，看看问题出在哪？我整理一下情况大概如下；报告给大家。
邹，男，7岁肺炎37天。一直用药，现咳嗽有痰，口干口渴，喝水多，尿微黄，大便正常，睡眠夜晚多动，饮食可。
分析：用六经辨证显而易见属于阳明，口干口渴。还有叙述以前喜欢活动最近喜欢躺着，考虑气虚了。因此排除白虎汤，必须加人参补气；最后选定竹叶石膏汤比较全面；益气养阴清热，加减如下：
太子参15克，麦冬10克，半夏10克，石膏20克，山药15克，浙贝母10克，桔梗10克，枇杷叶10克，冬瓜子15克，芦根15克，甘草6克，竹叶6克，
二诊：服药当天晚上患者发热38度，家长担心，又找亚明同学，给与地龙干姜白术等贴敷肺部啰音地方。后热退未见反复。目前咳嗽几声，偶尔有痰，今天吐出一口黄痰，尿时黄时白，喝水不多，大便正常，汗不多。吃饭纳差。
分析：前方奏效，口干口渴消失，阳明热邪消除，再与沙参麦冬汤加减善后。
处方如下：
桑叶10克，杏仁10克，桔梗10克，连翘15克，沙参15克，麦冬10克，扁豆10克，鸡内金10克，谷麦芽各10克，甘草6克，芦根15克，
三剂日一剂。
按语：一诊竹叶石膏汤非不对症，实乃正气来复抗邪争斗，正胜则邪退；虽临时局部敷药也算对症，未影响大局。
二诊热邪退肺胃阴伤食纳不振，再与沙参麦冬汤滋养肺胃，桑叶连翘杏仁等清理余邪，估计不出意外，就算好了。
其实治病不难，难在识证，难在病家信任，难在坚持；否则一见发热，慌张改法，必然效果不佳，或者又去医院更加啰嗦难治。
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