怕冷都是阳虚吗?‘量体裁衣’,才是一个良...

怕冷都是阳虚吗?‘量体裁衣’,才是一个良医真正的‘灵魂’

遇到了一个怕冷的患者,看完情况,开方:柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜。

懂点儿中医的人,就知道,这其实就是大柴胡汤罢了,是表里双解剂,主要针对的是往来寒热,胸胁苦满,心下痞硬,或心下满痛,大便不解,或协热下利等等的,这和怕冷八竿子都打不着啊?

那么,为什么要这样开方?为什么不用温阳方?怕冷不都是阳虚吗?

从一个成语说起吧,它就是“量体裁衣”,大致的意思是,无论干什么,都要从实际情况出发,这个成语,是渗透着大智大慧的一个成语,无论是用在养生,还是用在中医治病上,都特别适用。

生活中这样的例子,太多了:听人家说吃三七粉好,可以活血化瘀,可以防止血栓,就盲目跟风,也去弄来吃,却不知道,自己是个阴虚内热的体质,不宜长期服用三七粉。

再比如:听别人说每天爬山,可以强壮身体,增强体质,却忽略了自己是个半月板慢性损伤的人,不宜爬山运动。

还有一些人去吃自助餐的时候,总认为不多吃点就亏了,却不顾自己平日的食量,和有无胃肠疾患,吃得肚子圆滚滚的,躺在床上都无法入睡。

这些例子,都是不懂“量体裁衣”的道理,而适得其反的例子,再来看这个怕冷,由于人云亦云,照抄照搬,于是就形成了一个误区,那就是从来不针对,自己的身体情形,看见怕冷,管都不管就是阳虚。

而中医治病,于是讲究个性化治疗的,注重疾病的个体差异,哪怕同样是怕冷,哪怕只有两个证型,也需要辨证以后,对症下药。

这个患者,双目炯炯有神,三十多岁,面色黑黑的,像是一个很虚弱的样子吗?分明不像,并且他脉沉而弦,按之有力,小便黄,大便也有点儿不痛快,舌苔是黄苔,心烦起急脾气大。

这根本就不是阳虚了,若是一味的补阳,后果只能是越补越虚,到最后连体力劳动都干不了了,他的问题,在于阳郁,什么是阳郁呢?

简单地打个比方,这就相当于想要把水运到更高的地方去,办法是,加大抽水泵的功率,这样就可以了,但是为何,功率加大了很多次,还是不行?这时候继续加大功率吗?

非也,得需要想一想,是不是管道哪个地方,被堵住了或者是漏水了,就像这个怕冷的患者,他就是阳气运行的管道,被郁住了,所以这时候,最适合他的办法,就是用大柴胡汤把郁住的阳气,给散开,把阳气运行的管道,清理通畅,阳气通达出来了,病自然就好了,这才是这个患者的治本之道。

结果,这个病人,两付药吃完了,上面的棉袄就脱了,但是棉裤还穿着,已经没那么冷了。后来又吃了两三付,棉裤也脱了。

一个良医,不管是面对怕冷,还是其它疾病,都应该从横向和纵向,两个方面去理解,不同的证型,要采取不同的治法,如果不加以分析,一味按疾病的同质性去处理,就不会达到最佳的疗效。

就比如同样是制衣,因为穿衣的人——男女老少、肥瘦高矮,各有不同,所以具有普遍性的衣服,也具有了特殊性,即不同质性。只有量体裁衣,才能解决制衣的特殊性问题,以达到满意的效果。

换句话说,“量体裁衣”,就是中医的灵魂所在,用中医的术语来说,那就是辨证施治。

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