导读：随着当下生活节奏加快，工作和家庭压力加大，以及人们对于生活质量要求的不断提高，男性勃起功能下降的趋势日益明显，勃起功能障碍的发病率日趋升高，严重影响个人身心健康和家庭和谐。男性又是一个看似强大，实在脆弱的群体，生活中很多因素会影响到男性的勃起功能，有时候一次的失败性生活并不是真正的阳痿，什么样的情况才是真的阳痿了？
阳痿的定义：过去的三个月中，阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以进行满意的性交。
男性勃起功能失败还是成功，如何判定为阳痿，好比奥运会的举重项目，举不起来，或举起来静止小于3秒都是失败。阳痿跟这个一个道理，起不来是阳痿，起来了持续不了一段时间还是阳痿。很多人遭遇了阳痿，第一时间想到的是看广告，药店自行购买性保健品，大部分都不能见效，部分人吃药期间，暂时起效并不能解决问题，甚至不当服药和治疗还会带来很多其他的问题，浪费了金钱还造成了身心的伤害。阳痿的治疗应该首先尽可能明确病因，阳痿的病因往往错综复杂，通常是很多因素综合导致的结果。找到病因的基础上，综合治疗往往可以收到良好的效果。如何明确病因除了需要有经验医生的望闻问切，探望患者的精神状态，问询病史，看舌，切脉，等等查看病人的情况，
正常男性，夜间在睡眠状态下，会经历着勃起-疲软-再勃起-再疲软的生理过程，这个过程在医学上称为阴茎夜间勃起（简称夜勃），夜勃的存在是健康男性正常的生理过程，也是区分器质性阳痿和功能性阳痿的重要依据。
男性勃起功能虽然是一个局部的症状，很多情况下却是身体健康问题的风向标，很多代谢疾病和内分泌疾病会导致男性勃起功能下降，最常见的原因例如血脂代谢的异常，血糖的升高都会导致阳痿的发生，甚至很多糖尿病病人的首发症状就是ed，还有一些例如甲状腺疾病，性激素失调都会导致阳痿的发生，这些情况都需要进行一定的抽血检查才能明确。
正常的血管功能是阴茎勃起的基础，阴茎本就是一根大血管，要想勃起的基础条件之一就是充分的供血，任何导致阴茎海绵体供血减少的疾病都会导致阳痿的发生，比如动脉硬化，动脉损伤，动脉狭窄等。
阴茎注射血管活血药物之后，配合多普勒彩超检查，检查阴茎动脉供血情况。
4.心理评估
精神心理障碍也可导致阳痿的发生，心理压力和ed密切相关，如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏，不良的性经历、工作和经济压力，对媒体宣传的不正确理解和对疾病和不良反应的恐惧所致的焦虑和抑郁，都会导致阳痿的发生。同时阳痿的发生也会引起抑郁、焦虑和躯体症状的发生，两者恶性循环，因而对于阳痿患者进行必要的心理评估，必要时候进行心理疏导和治疗是非常重要的，“心病还须心药医”。
结语：治疗阳痿前应明确基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在的病因，应对患者进行全面医学检查后确定适当的治疗方案。尤其是应该区分心理性ED和器质性ED，因为心理因素、药物因素或者不良生活方式引起的ed，可以通过心理辅导或者去除相关因素就能得到改善。经过系统的检查，明确阳痿的病因之后，进行针对性的治疗，大部分阳痿患者都能收到良好疗效。
