2020/08/09【大脑】小心“脑结冰”
虽然已经立秋，但是北京的伏天依然很闷热。80岁的刘阿姨出门办事，浑身大汗口渴难耐，就去小卖部买些水解渴。可是没想到的是，才喝完水30秒钟，刘阿姨就出现了明显的剧烈头痛，并且头痛部位从太阳穴放射到头颅顶端，持续时间将近5分，专家说这竟然是脑梗的危险信号！
我们都知道喝冰镇饮料对胃不好，可是，您知道吗，喝太凉的东西其实对大脑也有严重影响，而且还是严重的脑梗事件！
“脑结冰”是一种比较通俗的说法，起源于上世纪80年代，当时国外一些人因为吃冷饮、吹空调，出现头部疼痛，俗称“脑结冰”。
“脑结冰”也叫冷刺激头痛，是太阳穴到前额部疼痛。当头面部血管收缩时，会影响颅内血管血液的供应，很多老年人有动脉硬化的问题，这时外周血管再收缩，血流减慢，影响到大脑供血，严重时可能导致脑梗死。
在饮用冷饮或接触凉刺激以后，10-20秒开始刺痛，30-60秒后剧烈发作，一般会持续5分钟，最长的可能持续25分钟左右。
冷刺激导致脑部血管痉挛，影响到大脑供血，从而出现恶心呕吐等相应症状。
冷刺激导致血管痉挛，身体代偿性的工作，血压增高，由此增加脑部供血。
病例：专家的一位男性患者，60多岁，早起发现说话不太好，右侧肢体活动受限，专家问起原因，原来是前一天晚上运动后，冲了凉水澡，睡了冰枕头，睡醒后就偏瘫了。
这位患者引起脑梗有多个因素：
大量运动后出汗，血液黏稠度增高，血容量较低；
洗澡水温太低，导致血管收缩，供血不足；
冰枕头、空调等外界刺激。
生活中可能导致“脑结冰”的陷阱还有很多，赶紧看看您有没有中招？
空调开得太低
为了避免室内外温差太大，室内空调建议26度以上。
洗冷水澡
不要再剧烈运动后，汗还没有落下去时，就去冲冷水澡，温差较大时，血管容易收缩痉挛。
大量吃冷饮
很多人喜欢在特别热的时候，从冰箱里拿出冷饮就吃，吃完就会头疼。
总的来说就是，我们在夏天解暑的同时，要注意控制温差，别让血管因为刺激出现收缩和痉挛，把握这个原则，我们离“脑结冰”就会远一点。
“脑结冰”到底冻住的是哪一根特别重要的脑血管呢？
现场模拟了“脑结冰”的手术场景，主任把大脑太阳穴附近的皮肤剪开，找到了引起“脑结冰”，出现脑梗问题的责任血管，这就是颞动脉。颞动脉受到冷刺激痉挛，就可能触发脑梗危机。
究竟哪些人是“脑结冰”引发脑梗的高危人群呢？
偏头痛是一种血管性头疼，本身就是由于血管收缩和舒张障碍出现的头疼，遇到冷刺激时，很容易再次发作。
这类人群很容易合并植物神经功能的紊乱，他们对冷热刺激会比一般人更敏感，遇到冷刺激更容易出现疼痛的症状。
老年人本身血管条件不好，特别是有动脉硬化时，遇到冷刺激，血管收缩痉挛，可能导致很多危险情况的出现。
颞动脉炎多数发生在老年女性身上，平均发病年龄在70岁左右，颞动脉炎是一种无菌炎症，和机体免疫力相关。
颞动脉炎主要有三组表现症状：
全身有乏力的表现
颞动脉血管内膜出现炎症，可以摸到条索状的颞动脉，且颞动脉处会有疼痛
影响周围供血器官，可能引起耳鸣、眩晕、视力下降、脑缺血等症状
出现以上症状，怀疑是颞动脉炎的人群，可以到医院做血管造影，就能清楚知晓血管的情况。
用温毛巾（不能太烫），热敷在疼痛明显的部位，太阳穴、前额头等，敷一两分钟即可。
也可以转圈轻揉太阳穴，起到放松肌肉的作用，缓解疼痛。如果疼痛依然不缓解，建议大家到医院治疗。
专家出诊信息
武力勇
首都医科大学宣武医院神经内科
周二下午 特需门诊
周四上午 专家门诊
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。