拉伸｜肩关节伸直肌群

参与肩关节伸直的肌肉包括三角肌后部、肱三头肌、背阔肌等，冈下肌和大圆肌也可以辅助这个动作。其中三角肌后部只做肩关节后伸；肱三头肌还可以做伸直肘关节的动作，背阔肌也同时可以做肩关节内旋、内收和躯干侧弯的动作。这些伸直肌群常常会因为肩关节周围软组织发炎的关系而受到影响，使得肩关节受限的病症相当多样。伸直肌群也会因为常常用肩膀支撑身体的不良姿势而用力过多，造成肌肉痉挛和僵硬，引起肩膀酸痛。

临床表现

肩关节屈曲的角度下降，患者抱怨手抬不高，而且抬的很吃力。如果长期如此下来，肩关节角度受限的部分会变得僵硬，继而引起关节炎或关节囊炎等，出现冰冻肩或肌腱炎的症状。

解剖

背阔肌

肱三头肌

后三角肌

肌肉动作

三角肌后部：肩关节伸直

肱三头肌：肩关节伸直、肘关节伸直

背阔肌：肩关节伸直、内旋、内收和躯干侧弯

手法

1.患者平躺在治疗床上，治疗师站在患者患侧方；

2.治疗师先一手摆放在患者患侧的肩胛骨外侧缘，以固定肩胛骨；另一手如图1，抓住患侧的手；

3.治疗师将患者的肩膀弯曲，同时将放在肩胛骨外侧缘的手稍稍使力，固定肩胛骨不使其移动；

4.肩膀弯曲到有终端感出现的时候即可停止；

5.在此姿势下维持10秒钟，如图2；

6.把患者的肩膀轻轻的带回如图1的姿势，休息2秒，再继续上述的步骤3~6，重复3~4次；

7.图3。

注意

操作肩关节弯曲的伸展时，要先注意患者有没有肩关节的病变或肌腱炎等问题，以免使肩关节的病症更加严重。

如果没有固定肩胛骨，肩胛骨会随着肱骨移动，失去伸展肌肉的最佳位置，但若固定的力量太大，反而会使肩峰处和肱骨头产生卡压疼痛，要拿捏好最佳的力道。