许家栋先生指导下的经方一例治验!
2009年10月27日本人提问: 余 女 75岁 因小脑出血住院20多天. 20天前突然出现呕吐(吐出为所食之物),头晕目眩,同时欲大便,软便而不泻,即至县医院急诊 脑CT:小脑出血. 住院20多天,症状改善不多. 平素血压时高时底,现120/60mmHG 现不能起坐,坐则头晕目眩恶心, 口干不苦,饮不多,近日大便偏秘,一天一次, 汗出正,纳可,无腹胀,四肢温,无恶寒,偶自觉发燥, 舌红少苔干,脉洪有力. 痰饮,阳明热,津血伤, 方用黄连阿胶汤,泽泻汤,苓桂术甘汤 泽泻25 白术20 黄连10 黄芩15 炙甘草10 白芍20 茯苓30 桂枝18 天麻10 阿胶30 鸡子黄2枚 想治好这样的大病,心理没底,恳请帮忙!!! 10月28日许家栋先生:小半夏加茯苓汤+竹叶石膏汤 生旱半夏50 茯苓15 生姜40 竹叶20 10月30日本人:佩服啊,层次就是不同!几个月前我就在清阳中医网中**了您的病案仔细读! 辛苦了!!! 10月30日许家栋先生: 1。此证没伤到血分,不能用黄连阿胶汤; 2、此证阳明热明显,不能用桂枝; 3.辨方证不是用条文去套方子和临床症状,而是要深入到方证的实质和内涵; 4、不需要加天麻,经方和时方最好不要混用,反为蛇足; 5.这是太阴阳明病,病在水饮阳热津亏,是个里位的病变,所以用小半夏加茯苓汤合竹叶石膏汤。 11月17日本人出国游十多天,今天一到家就联系病人, 病人已能下地行走了,上方服6天! 十分的感谢楼主!!! 这个医案在复兴中医网上发过,因对爱好经方者有指导意义故重发! |
锦纹 呵呵 楼主太不自信了 疗效说明一切 可惜你没有让自己说话的机会。
你还可以比对二者的药物组成区别。
习学中 我要用的话,大概会选择白虎加人参汤加小半夏,此证我看不适合应用茯苓,有伤阴津之嫌疑。