倪海厦老师诊疗医案:1.外痔,2.对风敏感,3.心瓣膜闭锁不全
编者注:倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。倪医师病案纪录 初诊日期:2008/04/17姓名性别:年龄及体型来诊日期:004 B,J女63, 中等2008/04/17来诊原因:大便如鞭, 便后出血(外痔), 时有未尽之感. 已有一年. 大肠镜检查无瘜肉. 晨起必须立刻上厕所, 否则遗屎失禁. 近六月时常外食, 少进蔬果.问诊:1、 睡眠: 无法通宵, 因夜尿二次.2、 小便: 淡白3、 大便: 每日一次, 无矢气4、 口渴: 有口渴, 喜饮室温水.5、 胃口: 好6、 味觉: 好7、 手足温度: 双足温8、 其他体症: 类风湿性关节炎, 手腕`手背`环跳`下腰背仍有疼痛.脉诊:洪大望诊:1、舌诊:淡红诊断:外痔兼有便秘中药处方:1. 大承气汤6 + 槐花1 + 当归1 + 赤豆1 粉剂400粒 8 x 3 三餐饭前 (视大便情况, 可自行加减)2. HT-100 (乌头丸) 30 ~ 40 x 23. HT-63 (骨质疏松症)解说:1. 大便如鞭, 此为内有燥屎, 大肠通道阻滞, 故便出不畅, 有未尽之感. 若有大肠癌, 大便出血情况不同. 此人脉大, 无矢气, 虽小便淡白, 并非典型大承气汤症. 于此情况下, 需舍症从脉.2. 治疗痔疮一定要将大便软化, 易排, 病情才不致反覆.备注:倪医师病案纪录 初诊日期:2008/08/14姓名性别:年龄及体型来诊日期:Lin Chun YangM42岁 中等身材2008/08/14来诊原因:对风敏感。右侧冷左侧热,右侧手足麻胀有十年了。长期大便不成形。睡不饱,睡越多越累。每天早上四点会醒来去喝水,口苦,眼肿感,有时因手足冷而醒来。手掌背面皮上生疣。前阵子吃肺结核药过量,肝受损。问诊:1胃口还好2每日有大便3小便淡黄4口渴有,喜饮室温水5双足冷手冷6不易汗,运动少,白天有时打瞌睡脉诊:沉细无力,夏逢冬脉望诊:1、舌诊:舌淡白红2、眼诊 :特殊诊断:眼诊:肝脾肾好,右肝区有圈纹à积肥气耳诊:诊断:少阴证,肝区积肥气针灸处方:中药处方:1炮附子四钱 细辛二钱 麻黄三钱拾付 六碗煮二碗水 早晚饭前2HT-68护肝丸 六两 30X2 中餐饭前,睡前解说:1脉证皆为少阴病。少阴脉微细,因脏腑肌肉之间有水湿把脏器压住,阳气出不来。2此人脏腑之间有很多湿,使脏腑工作速率慢下来,故发展为少阴病。3麻黄发阳气,即可使阳气走到右边。4 湿跑到大肠故大便稀。备注:倪医师病案纪录 初诊日期:姓名性别:年龄及体型来诊日期:Bianeo Rosalie女45 中等2008/08/11来诊原因:病人为心瓣膜闭锁不全之人,因下周要登20000尺之高山,担心无法呼吸。因扫地在右肾俞处背痛约一周。自述服前方后左侧已好许多。问诊:1. 胃中有呕心感。2. 略有心悸。3. 压力大,服前方后好许多4. 睡好5. 大便时每日一次,时隔日6. 胃口还好7. 口渴喜温水8. 双足冷9. 晚上睡时,时冷时热,更年期身热。10. 手凉额温脉诊:脉弦(师曰:有水)望诊:1、舌诊:淡黄湿2、眼诊 :耳诊:诊断:针灸处方:中脘,足三里,左临泣,束骨,后溪中药处方:半夏三钱,生姜两片,茯苓四钱,桂枝五钱,炙甘草五钱,大枣十枚,瓜蒌实三钱,枳实三钱,薤白三钱,远志三钱,补骨脂三钱,泽泻三钱,柴胡三钱,玉金五钱,龙胆草三钱,黄芩三钱解说:1.小半夏汤去水,桂枝甘草汤去心悸,枳实薤白瓜蒌实治心脏瓣膜闭锁不全(心气问题)。柴胡,玉金,龙胆草,黄芩疏肝,木生火,强心。2.中脘穴引水往下,足三里去胃中之冷水,足临泣去带脉上之痛,束骨泻膀胱经之实症,后溪治督脉上之痛。备注:
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