每天学习一味中药——柿蒂

凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。

柿蒂味苦、涩，性平，归胃经，功于降逆下气，主用于呃逆。《本草纲目》载单用柿蒂煮汁饮之，取其苦能降逆气也。

柿蒂

来源：为柿树科植物柿Diospyros kaki Thunb的干燥宿萼。秋、冬二季果实成熟时采摘或食用时收集，洗净、晒干。生用。

产地:主产于四川、广东、广西、 福建等地。

相关名字:柿钱、柿丁、柿子把。

性味归经:苦、涩，平。归胃经。

功效：降气止呃。

性状鉴别:

柿子

柿蒂

本品呈扁圆形，直径1.5-2.5cm。中央较厚，微隆起，有果实脱落后的圆形疤痕，边缘较薄，4裂，裂片多反卷，易碎;基部有果梗或圆孔状的果梗痕。外表面黄褐色或红棕色，内表面黄棕色，密被细绒毛。质硬而脆。无臭，味涩。

以个大，蒂肉肥厚，质坚硬，被白色粉霜者为佳。

主治病证：

呃逆证。本品味苦降泄，专入胃经，善降胃气而止呃逆，为止呃要药。

因其性平和，故凡胃气上逆所致各种呃逆均可以应用。治胃寒呃逆，常配丁香、生姜等同用，如柿蒂汤(《济生方》);若治虚寒呃逆，常与人参、丁香同用，如丁香柿蒂汤(《症因脉治》);胃热呃逆，可配伍黄连、竹茹等同用;痰浊内阻之呃逆，配伍半夏、陈皮、厚朴等同用;若命门火衰，元气暴脱，上逆作呃，则须配伍附子、人参、丁香等。

用法用量：煎服，4.5～9g。

古籍摘要：

1.《本草纲目》：“古方单用柿蒂煮汁饮之，取其苦温能降逆气也。《济生》柿蒂散加以丁香、生姜之辛热，以开痰散郁，盖从治之法，而昔人常用之收效矣。”

2.《本草求真》：“柿蒂味苦性平，虽与丁香同为止呃之味，然一辛热一苦平，合用兼得寒热兼济之妙。”

现代研究：

1.化学成分：本品含鞣质、羟基三萜酸、葡萄糖、果糖及中性脂肪油等。

2.药理作用：本品有抗心律失常作用，其提取物能对抗氯仿诱发的小鼠室颤、乌头碱和氯化钡所致大鼠心律失常、哇巴因引起豚鼠室性心律失常;本品有镇静作用;尚有一定抗生育作用。

3.临床研究：以柿蒂复方可用来治疗各种原因引起的呃逆，如：大剂量柿蒂(50~100g)煎汤口服，治疗顽固性呃逆17例，治疗时间最短2天，最长1周，均治愈(中医药学报，1999，5：27);芦根柿蒂散(芦根30g、柿蒂15g、姜竹茹15g切碎研为细末)胶囊治疗热型呃逆38例，痊愈36例，总有效率94%(适宜诊疗技术，2000，3：18);以柿蒂粉外敷脐部，治疗新生儿脐炎35例，全部治愈，平均治愈时间为5.5天(山西中医，1997，5：50)。

本品按《中国药典》采收期应该是成熟后收集，但在各大药市中并非如此。柿子作为水果分销后柿蒂很难再去收集，柿饼一般是残存柿蒂，萼片多破损性状不完整。柿树每年在5月份左右开花坐果，那时会出现很多落果，树下有很多青绿色未成熟的柿蒂，此时较易收集且产量也大。因此市场上现在流通的柿蒂药材多为此种来源。

注：内容来自教材和网络，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。