【中药学堂】:甘遂

甘遂

来源:

本品为大戟科植物甘遂Euphorbia kansui T.N. Liou ex T.P. Wang的干燥块根。

相关名:

甘泽、重泽、苦泽、甘蒿、陵泽。

产地:

主产宁夏、陕西、山西、河南。

采收加工:

春季开花前或秋末茎叶枯萎后采挖,撞去外皮,晒干。

性状鉴别:
本品呈椭圆形、长圆柱形或连珠形,长1~5cm,直径0.5~2.5cm。表面类白色或黄白色,凹陷处有棕色外皮残留。质脆,易折断,断面粉性,白色,木部微显放射状纹理;长圆柱状者纤维性较强。气微,味微甘而辣。
性味归经:

苦、甘,寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

性能特点:

本品苦寒泄降,有毒力猛,入肺、肾、大肠经。 既善行经隧之水湿而泻水逐饮,又善攻毒散结而消肿结,为治水肿、风痰癫痫及疮毒之猛药。

功效:

泻水逐饮,消肿散结。

主治病症:

(1)身面浮肿,大腹水肿,胸胁停饮。

(2)风痰癫痫。

(3)痈肿疮毒。

用法用量:

内服:宜入丸散,每次0.5~1g。本品有效成分不溶于水,醋制可减低毒性。外用:生品适量,捣敷。

使用注意:

本品峻泻有毒,故孕妇及虚寒阴水者忌服,体弱者慎服,不可连续或过量服用。又对消化道有较强的刺激性,服后易出现恶心呕吐、腹痛等副作用,用枣汤送服或研末装胶囊吞服,可减轻反应。反甘草,不宜与甘草同用。

故事:

64岁的王大妈最近一个月以来总是感到两个小腿奇痒难忍,她拿来家里常备的皮肤药抹了抹,但还是不见好,一双小腿被挠抓得血迹斑斑。

王大妈平常身体健康,几乎从来不去医院,可这次王大妈却不得不来到医院进行诊治。

医生查体时,只见王大妈的小腿上散落着数个皮疹,基底泛红,约有一个硬币之厚,并且上面还有一层松散的白色鳞屑。王大妈被诊断为银屑病,即人们常说的牛皮癣。

医生给王大妈开出处方,将斑蝥与甘遂共同研为细末,并以白醋调和之后外涂患处,每日用药3~4次。用药前刮去皮损表面的白色鳞屑,如有出血则待出血后涂在出血点处,但需要注意不可涂到正常皮肤上。

用药第二天,王大妈发现用药后的皮损处居然起水泡了,着急之下王大妈赶紧找到主治医生。医生告诉王大妈别慌张,这是正常现象,并嘱咐她继续用药。

用药第四天,王大妈发现小腿的皮损处已经结痂,王大妈遵守医生的嘱咐,不搔抓结痂处,直到结痂自行脱落后。即治疗半月之后,王大妈发现牛皮癣的皮损已经随着结痂的脱落而消失了,皮肤光洁如初。

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