治疗肾盂肾炎、肾小球肾炎,我常用——三仁...

治疗肾盂肾炎、肾小球肾炎,我常用——三仁汤。三仁汤出自于温病条辨,具有宣畅气机,清利湿热的功效。主治湿温初起证,症见头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白厚腻不渴,脉弦细而濡者。药物组成:杏仁,豆蔻,薏苡仁,法半夏,厚朴,通草,滑石,竹叶。

方解:方中杏仁苦辛,开上焦肺气,启上闸化水之源;豆蔻芳香苦辛,醒脾化浊,以开中焦;薏苡仁甘淡渗利湿热,以达下焦,使湿有去路;法半夏、厚朴宽中除满,祛湿消痞;滑石、通草、竹叶淡利湿热。诸药合用,辛开于上,芳化于中,渗利于下,三仁照顾三焦,宜上畅中渗下,均为除湿而施,热清湿化,诸症自除。

临床运用:
①本方证为湿温初起,三焦同病,湿重于热所致,除见头痛恶寒,身重疼痛之主症夕卜,以胸闷,小便混浊,舌苔白腻为使用要点。

②若卫分症状明显者,加藿香、香薷以解表化湿;兼寒热往来者,加青蒿、草果以退寒热;若湿重者,加佩兰、石菖蒲以化浊辟秽;兼口苦热重者,加黄芩、黄连以清热燥湿;脘腹胀满,大便不畅者,加莱菔子、神曲以消食导滞。

③现代本方常用于肠伤寒、急性胃肠炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、布氏菌病、关节炎等属于湿热内蕴,湿重于热者。

注意:阴亏津少或阴虚发热者禁用;湿温病热重于湿者慎用。#高建东讲肾病#

歌诀:三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹伦,水用甘澜扬百遍,湿温初起法堪遵。

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