我没让乳腺结节患者做手术,乳腺科主任指着我骂道:“你要是真能用中药把她这结节消了,我给你磕三个响头。...
我没让乳腺结节患者做手术,乳腺科主任指着我骂道:“你要是真能用中药把她这结节消了,我给你磕三个响头。”然而两个半月后,我却傻眼了。
三个月前,我快下班的时候,某医院的乳腺科主任破门而入,后面紧跟着一位熟悉的面孔。为什么说熟悉,因为她三天前还来我这看过乳腺结节。
这主任一进门就嚷道:“是不是你让我的患者不做手术的?你懂个屁呀,这结节不做手术还能怎么办?”
我说:“做了手术,你能保证不再长出来?”
他说:“不要跟我讲大道理,你要是真能用中药把她这结节消了,我给你磕三个响头。”
随后他气冲冲地转身离去,只留下患者怔在原地,她不好意思地笑笑,说刚才的那个主任是她之前的主治大夫。因为她三天前到我这看过病后,就打算先不手术,用一段时间的中药试试,没想到会为我招致麻烦。
我说:“没事的,这种事是避免不了的,你回去接着用药就行。”
这位患者三天前到我这就诊时,我发现她主要有脉弦,乳房胀痛,反酸恶心、腹胀等不适。我询问她近几年的情绪状态,她说婆媳关系不好,情绪一直很压抑。
结节,在我看来就是由痰湿、淤血凝结成的包块。而她这病因很明确,常年情绪压抑导致肝郁气滞,肝木郁滞,连累脾土。脾虚,水湿运化失常,痰湿内生。
同时,脾虚,气血生化不足,再加之肝气郁滞,运行不畅,就会导致淤血的产生。淤血与痰湿在乳房相搏结,就成了结节。
所以治她这病,需要:疏肝健脾、活血化痰、软坚散结,同时兼顾。
开方:佛手、香橼、怀山药、党参、天竺黄、海藻、天南星、甘草、鸡血藤。
我随证加减方子,前前后后大概为她调理了两个半月,再做检查,未见结节。
两个半月后,我见到了之前那位说要给我磕三个响头的主任,不过出乎意料的是,他居然想跟我学中医。
我说:“年轻人,不要意气用事,中西医各有所长。”
他说:“看来我之前对中医的认知太肤浅了,大家应该多了解中医。”
简要说说我先前开的那个方子。
治本:方中佛手、香橼合用不仅能疏肝,还能健脾化痰;怀山药、党参相配合,可以健脾益气;天竺黄我主要用来清热化痰;鸡血藤养血活血的同时,还能舒经活络;
治标:海藻、天南星都有燥湿化痰、软坚散结之能,联合使用,可以将乳腺内的结节软化散开。
确实应该让越来越多的人了解中医。这些年我也一直坚持在临床上带学生,希望能将自己的毕生所学传授给他们。
年纪越来越大,精力也越来越有限,我希望自己还能在临床上多坚持几年,能多带几个学生。这样不管是对病人,还是对中医来说,都是好的。
但我带学生,对学生的品德是有很高要求的,我会对他们的言行品质进行一个严格的考核。因为在我看来,学医,医德是至关重要的,就中医而言,医德不佳,医术最后也会进入一个瓶颈,难以突破。