扶阳医学：卢氏药物配伍阐述（二）——附子解注

附子（母以子为荣，故称之为附子），大辛大温大毒（三大者，已经大到了极限，凡事不过三，未有再可以伦比者也。如《老子》云：道生一，一生二，二生三，三生万物。辛者，辣味也，言其味，口尝后可知也。温者，言其性，非至腹无以感知也，乃服后之感觉耳。毒者，言性之偏者，“物性之偏处则毒，偏而于无可加处则大毒”（《神农本草经读》），如彭师抄本注：“大毒者，非砒霜杀人之毒也，言其性刚烈耳”），至刚至烈（至者，到也，达到之意。刚烈之性，无尖不催，未有不能攻破之理也），且刚中有柔（刚柔之性，言其阴阳合一之性也，非人之所谓其功性专一也），能内能外（入腹之后，借助其升动之性，循行于人体脏腑经络，由里向体表之处发越也），能上能下（言其归经，入肾与膀胱，由肾之里到膀胱之表，再由表至里，言其循行为圆也）。如善发挥其力量（言若人擅长能尽用其材之时），以治之人，人健而身轻（言之人服之，阳运无阻，气血流畅，身轻体健而阴邪自无容身之地也）；以之治国，人和而国泰（弘扬正气，人世间之阳气耳，正气流行而民安，民安则国泰也）；以之治天下，而亿万年皆盛世也（弘扬正气，天下太平，人间有序，盛世延年也）。

（附子）得桂枝为先锋使（桂枝尖者，向上伸展之形，先驱之形），领阳行于由内而中而外（附子在里，桂枝能把肾坎水中之阳气向外引导之用），使阳布满全身（阳运四布），能防患于未然（“正气存内，邪不可干”（《内经》）之意也）。

（附子）得姜、草，使火土有用（附子者，火也；姜草者，土也。火能生土，土能伏火），阴阳得理（附子阳也，土者阴也，阴阳协调则互生），气血得调（气血乃阴阳之用也），健强脾胃（脾胃中之火力旺盛，则后天之本自然强健也），而脏腑而经络而肌腠而皮毛之气血（脾胃乃气血生化之源，化源不断，则人身自然气血流畅），往来有衡，交流无阻（生生不息者也），运用有方（意为擅用者乃知其奥妙，运用自如也），身无病矣。

（附子）得葱白，下入肾阳（郑钦安云：“葱白一物，能引离中之阴，下交于肾”（《医理真传·白通汤用药意解》）），上达肺阴（虽引心阴下行以助火，但又助肾阳上行以济阴，此之谓也），内行冲脉（冲脉，为十二经脉之海，又称之为血海，言其行其阴也），使百脉通达（肺朝百脉而通达），气血交流（既阴阳交互之意），而营卫得以协和，阴阳得以燮理（燮字古字，上面两火下面一火，三火，意为火旺又和谐也），上安下泰（水上而火下，乃为泰卦也），外清内和（外清则凉，内和则温，人身常态也），全身自如矣（阴阳通调，自然灵活自如也）。

（附子）得细辛，为探源使（探源者，探求本源之意。意为本品乃有深入本源之地的作用），使之由内出外（引附子之外行），通网油（三焦之地也），通孔窍（七窍之能通者），循腠理而皮毛（外达之意也），阴出而阳回（阴邪被领出，阳气归其位），邪去而正扶。凡邪之所藏，无微不到，皆能侦之（如同侦察兵之效能，锐利目光，无所不察，邪自然能纠出也）。

（附子）得人参，一刚（火也）一柔（水也），一阴（人参也）一阳（附子也），引精中之气（阳聚成阴则为精，精动化阳则生气），由脏腑而脉而血而气（阴阳合一则为气，气不一脏行，无一腑不运），更能助髓通脑（言是助精髓之生成也），上资化源有用（化源虽用阴，其本在阳，阴阳互为其用），而五官灵活，皮色荣润，实水火既济之功也（阴阳水火互为其用，则人之生生不息也）。

（附子）得食盐，能软坚，水精积聚而成，与至刚至大之品合用，是柔能克刚（附子得盐制者，因盐乃海水之精，水中聚积之阳气耳，虽有阳用，但为阴体，阴擅制阳，以制附子阳，阳乃火也。郑钦安云：“附子是一团烈火也”（《医理真传·四逆汤用药意解》）。阴中之精来制阳，助其性而缓其用，如火之着，非有其燃物其易着焉？），与大辛大温之品合用，是化燥烈之气为纯正之气（燥烈为火性也，纯阳正气之称谓，言其盐能助其附子制后阳火其用更为持久耳），又为水火交互之用（经云：“人生有形，不离阴阳”。阴阳乃水火可观其形耳，水火交融，成就其生命与活力），引邪外出（制后盐附子直入肾水之中，但其火性未眠，时时由下向上升动者，火之本性也，正为带阴邪从内向外而出走，向导之谓也），正即归根（正者，阳气也，阴邪外出，阳归其位），刚柔交合（水火阴阳互济，“阴平阳秘”（《内经》）之谓也），阴阳燮理（“阳生阴长，阳杀阴藏”（《内经》）之谓，乃为平人也）。

（附子）得白术，先后并茂（附子补先天，白术补后天），使水土合德，土覆其水（郑钦安云：“是水也，无土而不停蓄”（《医理真传·真龙约言》）），使水制而泛滥不生，而天下太平矣（附子者“龙也，无土而潜藏。故土覆水上，水在地中，水中有龙，而水不至寒极；地得龙潜，而地能冲和，水土和德，世界大成矣”（《医理真传·真龙约言》））。