鼻出血莫慌张,查明原因是关键

入冬以来,由于天气干燥,加上室内外温差变化大,因鼻出血到医院就诊的老年患者明显增多。专家提醒,冬季鼻子容易出血,如果不及时采取适当的急救措施,可能会贻误病情。

频繁流鼻血因长了鼻息肉

70岁的徐先生身体硬朗,但有个“小毛病”令他心烦,那就是隔段时间会流鼻血。最近,他流鼻血的次数越来越多,出血量也有所增加。检查发现,他频繁流鼻血跟鼻腔里的息肉有关,必须通过手术治疗。

洛阳东方医院耳鼻喉科副主任医师刘迎辉说,徐先生的鼻息肉体积较大,血管非常丰富,轻轻一碰就会出血,这也符合他反复鼻出血的症状。

除了鼻息肉,内蒙古包头50岁的张女士鼻腔渗血,则是由于干燥综合征引起的血小板减少导致。

鼻出血需及早排查病因

引起鼻出血的原因主要有以下几种。1.鼻部外伤:自身刺激或外来刺激,如碰撞、跌伤及挖鼻等;2.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲部位常会出现血管畸形,这里的黏膜相对较薄,受气流、尘埃等刺激后容易破损、出血,且难以痊愈,经常发作;3.鼻部炎症:如急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等发作,出现的炎症反应会导致鼻腔黏膜变得脆弱,从而当气候干燥或受到外伤时就容易鼻出血;4.毛细血管破裂:当鼻腔干燥时,里面的毛细血管就容易破裂,导致出血;5.血液疾病:如白血病、血小板减少等;6.急性炎症:像流行性感冒、出血热、麻疹等;7.心血管疾病:如高血压、动脉硬化病、肺病、支气管炎等也会引起鼻出血。

反复发作可用鼻内镜止血

如何区分息肉导致的鼻出血和一般的鼻出血?刘迎辉说,首先,鼻息肉导致的鼻出血会反复发作,患者还会伴随鼻塞、痰中带血、涕中带血等症状;其次,该病和年龄、季节等因素关系不大,如果是因血管弹性变差导致的鼻出血,多在冬季高发。最后,该病最明显的症状是早上起来咽干、咽痛。由于鼻息肉的发展非常缓慢,不少患者会逐渐适应鼻塞症状。老年人尤其是有高血压、动脉硬化的,一旦出现反复鼻出血,应立即就医。

“反复出血又无全身性因素的难治性鼻出血,经鼻内镜止血法是最有效的治疗方案。”浙江省平阳县人民医院耳鼻喉科主任医师黄中官表示,该方法可减少对鼻黏膜的损伤,且并发症少。(整理/本报记者曹虹)

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