福祉康养 丨 髋关节骨折不容小觑，这是老年人最怕的骨折

居家如何判断股骨颈骨折？

1、髋部疼痛酸胀、无法站立和走路；

2、患肢屈髋屈膝及外旋；

3、患肢缩短；

4、患者受到轻微外伤或者外伤导致的髋部疼痛。

如何确诊？

1、X线检查：初步判断股骨颈骨折

2、CT检查：检查错位不明显的股骨颈骨折，指导手术治疗。

如何治疗？

骨头可以通过石膏模型、夹板或外科手术重新组合，手术使用钢板或螺钉固定骨折，从而使骨头愈合并重新长在一起。

1、保守治疗

所谓保守治疗就是通过卧床、牵引治疗、石膏固定，“丁”字防旋鞋固定，等待骨折自己愈合的过程。一般年纪大的患者家属都有疑惑，年龄大的患者可以采用这种方法治疗吗？做手术是不是风险太大了？

保守治疗表面看起来很安全，不用做手术，费用也少，但是效果也是最差的，恢复时间慢，不建议老年群体采用。老年人长期卧床治疗很容易引发其他并发症，高龄老人骨折后长期卧床可能会就此走到生命的尽头。老年人骨折后是否能进行手术要综合全身各系统的状态，一般除了有严重内科疾病、不耐受手术和身体状况差的老年人，其他骨折后的状况，都需要尽快进行手术治疗。

2、手术方式

目前最常见的手术类型有两种，一种是内固定术，另一种是髋关节置换术。

内固定术，通常采用三枚螺钉将骨折两端——股骨头和股骨，固定住，避免再次移位，然后等待骨折慢慢愈合，此种手术适合年纪轻骨折没有移位的患者。这种手术方式骨折愈合率并不高，但是手术时间短损伤小。

髋关节置换术，就是用人工的髋关节置换受伤的部分，达到重建关节运动功能的一种手术。

此种手术适用于健康状况良好能够耐受手术的老年人，优势是手术后可以尽早下地进行康复训练，卧床时间短，避免相关并发症。

对于股骨颈骨折，具体应用什么方案，骨科医生最终会结合患者的年龄、身体状况以及骨折的程度、家庭经济状况等综合因素，制定出最适合患者的治疗方案。

参考资料：

老年髋部骨折——人生最后一次骨折 郑龙坡