中医怎么看舌和苔?怎么检查舌是否正常?正常舌苔的状态是什么?【一点资讯】

舌和苔

望舌苔是望诊中的重点。不能单看舌苔,同时还要观察舌的质地。舌是指舌的本体,它反映了人的正气,也就是五脏的虚实;而苔只是指舌面的苔垢,它反映了六淫外感的深浅。舌之有苔,好像大地上生长青草,人的脾胃犹如大地,供应养料给青草,故正常人都有一层微薄而湿润的舌苔。

如果邪气侵入了人体,舌苔的长厚就像草根得到秽浊而生长。如果正气虚弱,反映在舌质上,会见到舌面光滑如镜,而没有舌苔,因为脾胃既缺乏生发之气,又没有足够的养料,当然干枯剥落,好像不毛之地一样了。舌苔所以能够反映出内在脏腑的变化,是因为它通过“胃气”和内脏发生密切的关系,古人说,“五脏皆禀气于胃”,所以借舌和苔的变化,可观察到内脏的寒热虚实。

正常的舌质应该是红色深浅适中而润泽的。

淡红或近乎淡白色表示气血均虚,若舌面干而色又不荣泽,则是胃中津气两伤,不能上润于舌。

舌色鲜红属热,在温病为热甚,在虚劳则为阴虚火旺;舌尖独红,为心火上炎;舌边色红,为肝胆有热;舌心干红,为胃阴已伤;若光红桑嫩无津液,称为镜面舌,是津液耗竭之象。总之,红舌多表明为阴虚有热,常伴有舌体瘦瘪,舌面大都无苔,舌面上常可见到裂纹,有纵裂、横裂、井纹裂,叶脉裂等。裂纹大体表示过去曾有津液耗损。

绛为深红色,绛舌多是邪已入营分,如初传营分时,还兼有黄白苔,为气分之邪未尽;若舌绛而光亮如镜面,是胃阴已被灼干,再进而舌绛不鲜,不枯而瘘,则肾阴亦干涸。

舌紫而肿大,多为酒毒冲心;紫舌不匀而色暗晦,或有紫色瘀斑瘀条,或有舌下静脉充盈曲张均为瘀血蓄积;舌色青紫滑润,是腹中肝肾阴证。

若光蓝无苔,不论何脉,皆属气血极亏,病已危险;在湿痰、痰饮症中,亦有苦满滑腻,中见蓝色的,为饮邪化热的现象。

正常的舌苔多为薄白,苔根可略腻。

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