体检项目那么多?如何选择最合适的体检项目?医生来告诉你答案

现在我们的生活条件好了,比二三十年前富裕了,大家也都更加关心自己的身体了,单位福利也更好了,每年都会组织员工体检。然而,我想告诉各位,单位组织的体检,项目一般都比较少,容易出现漏诊,有些早期疾病没有发现。如果你想要去体检,我认为以下的项目是必须的,还可以根据自身的情况,加做一些检查:

(1)全身的体格检查

全身查体指的是体检的医生,给你做一个全身的体格检查,包括了外科、内科、耳鼻喉、口腔科、眼科、妇科等等。

例如,测量身高、体重,计算体重指数,看看有没有超重或者肥胖;测量血压,是否患有高血压;检查心脏,是否有心动过速或者过缓,有没有心脏杂音等等;口腔科检查,看看有没有龋齿,牙龈炎,牙结石。外科检查有没有甲状腺肿大,有没有全身淋巴结肿大,乳腺有没有肿块,直肠指诊,有没有痔疮,直肠癌等等。

全身查体是一项非常重要的检查,很多疾病通过单纯的查体,就可以有非常好的提示作用。

(2)抽血、验尿和粪便检查

抽血可以查很多项目,最常用的两个化验项目为血常规和生化指标。血常规可以看有没有贫血、白细胞高不高,初步判断有没有感染、血小板是否正常。生化指标包括非常多的内容,可以查肝肾功能,有没有电解质紊乱,有没有高尿酸,高血脂。生化里面包含有以下的项目:血糖、尿酸、肌酐、转氨酶、胆红素、白蛋白、甘油三酯、胆固醇、钾钠氯等离子等等。

除了这两项最基本的抽血,你还可以增加其他的项目。

如果你有慢性乙肝,可以抽血查乙肝五项,乙肝DNA定量,甲胎蛋白。如果你有甲减或者甲亢,需要抽血查甲状腺功能。很多体检还会抽血查肿瘤标志物,有一定的提示作用,但是比较贵,除了甲胎蛋白和前列腺特异性抗原等少数几个肿瘤标志物比较准确,其他的肿瘤标志物,准确度和灵敏度都很一般。

尿常规也是最基本的检查之一,可以看尿里面有没有白细胞和红细胞,有没有细菌,蛋白等等。

大便常规加潜血试验,可以查大便里面有没有白细胞和红细胞,有没有胃肠道炎症,有没有消化道出血。

(3)影像学检查

影像学检查也是非常重要的体检项目,你必须要检查的包括以下项目:心电图、甲状腺彩超,肝胆胰脾超声,女性还有乳腺彩超,子宫和卵巢的超声。这几个项目一般的体检套餐里面都有,也是必查的项目,甲状腺超声可以早期发现甲状腺癌,乳腺超声可以早期发现乳腺癌,肝脏的超声,也是肝癌的筛查手段。

除了上面的这几个检查手段,根据你的病史和病情,可以加做其他的检查。例如,长期腹胀、胃痛、消化不良、有口臭的情况,需要做吹气实验,查有没有幽门螺杆菌,甚至是做胃镜,看看胃有没有病变,特别是40岁以上的人,建议做胃镜检查。

想要查肺癌,胸片是不够的,建议40岁以上的人,每年做一个胸部低剂量的CT检查,而不是胸片检查,特别是长期抽烟,或者吸入二手烟,家族里面有肺癌家族史的患者,更应该定期检查肺部;

45岁以上的人,需要做一次肠镜检查,如果没有问题,可以5至10年后再做一次肠镜。如果发现了息肉,需要及时处理。

宫颈癌筛查,女性应该从21岁以后,开始接受宫颈癌筛查,检查手段主要为TCT检查和HPV检查。

50岁以上的男性,可以考虑抽血查PSA或者做前列腺的彩超,筛查前列腺癌。

如果你的身体出现了任何的症状,可以随时加做其他方面的检查。例如经常胸闷、胸痛,需要加做心脏的检查,例如心肌酶谱,冠脉CT,或者冠脉造影检查;经常腹泻、便秘,或者腹泻与便秘相交替,还有便血等症状,需要做肠镜检查,不需要等到45岁以后再查。

总而言之,大家需要结合自己的年龄,病史,生活和饮食习惯,选择合适的体检项目,单位组织的体检套餐,一般都缺乏针对性,最好能够自己去正规的体检结构,将你的需求告诉医生,然后选择个性化的体检套餐。

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