脉压差变大，可能意味着血管改变， 不得不防，学会应对很重要
高血压是中老年群体中的常见病，今年66岁的陈大爷就是一名高血压患者，不过他非常重视自己的血管健康，自从确诊了高血压，一直有坚持吃药，并且在家里也准备了一台血压计，方便随时测量。
这两天，陈大爷发现自己的血压有所变化，倒不是血压升高的缘故，而是因为高压和低压之间的差值变大了。陈大爷的老伴说，这没啥大不了的，但是陈大爷却放心不下，还是决定去询问医生，结果医生告诉陈大爷，确实要重视这个问题。
但是，脉压差就很少有人会关注了，这其实也是一个很重要的概念，和高血压病情息息相关。
众所周知，我们的心脏泵血，产生的血流会通过血管流经全身，而在此过程中，从心室射入的血液，会对血管壁产生侧压力，这就是收缩压，也是血压最大的时候，而当心脏舒张末期，血流对血管壁的压力最小，此时就是舒张压，二者相减就是脉压差。
脉压差变大，可能意味着血管改变，不得不防
出现脉压差变大，可能有以下几种情况——
1、
年龄增长，导致动脉僵硬度增加，外周或局部血管弹性差，当血压流经时候，就不能够很好地适应，高压变高，低压变低，从而导致脉压差变大；
对于老年人来说，出现脉压差增大，需要警惕的是动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化，简单来说就是血管变硬，年纪增长是一方面，但高血脂、高血糖这样的代谢性疾病，以及一些不良的生活习惯，也会促使动脉粥样硬化。
高血脂——动脉硬化的元凶之一
高血脂患者血液中的胆固醇、低密度脂蛋白含量会比较高，这些大分子的脂类物质，会导致血液变得黏稠，流动性下降，当血管的回弹能力下降，就可能在某一处形成脂质淤积，堆积成不规则的斑块。
一旦斑块形成，被流动的血液冲刷下来，再通过一些狭窄血管的时候，就可能造成拥堵，这就是血栓。如果血栓出现在脑血管内，就会导致脑部缺血性坏死，要是出现在冠状动脉内，也会引起心肌梗死，都是非常危险的。
脉压差变大，学会应对很重要
想要避免上面提到的这些问题，就需要我们注意控制住血压，避免脉压差过大，为此，我们可以从三个角度出发。
放两者而去
高血脂的出现大多和饮食相关，肥胖人群出现高血脂的风险比普通人高不少，为此控制血脂的第一步就是控制体重。
肥胖的标准其实是根据身高来的，我们把身高减去105，得出的是标准体重，如果真实体重超过标准体重的10%，那么就属于肥胖范畴了。
2，
脉压差大的人，一般都是高血压患者，而且高血压越严重，脉压差也会越大。所以我们应该注意控制血压。血压的控制主要还是依赖于药物，不过生活中的护理也很重要，应该注意少吃高热量，重口味的食物，然后平时多喝水，多吃水果，保持心态平和，稳定住血压。
提醒：天冷之后，应该注意及时保暖，颈部头部也要注意，因为寒风可能会刺激血管收缩，导致血压上升，甚至引起血栓。
3，
烟酒对于血管的伤害都是不可忽视的。香烟中的有害物质会刺激血管内的炎症反应，而酒精也会导致血液黏稠，都不利于血液的正常流通，因此想要控制住脉压差，就要做到烟酒两不沾。
总的来说，脉压差虽然看似平平无奇，但是对高血压的病情有重要参考意义，也是高血压患者平时需要重视，及时控制的。
这段时间退休多年的老李总是忧心忡忡的，原来在最近的社区免费体检时，老李的血压测量值已达到了168/68 mmHg，同时他被医生告知血压的脉压差大。
老李很纳闷，这一前一后的血压值为啥会相差这么大，这种情况会不会更危险呢？
后来，老李这个“心结”被心内科的医生解开了。
原来老李这个问题属于心内科的常见疾病，学名也称为老年单纯收缩期高血压。
目前，我国老年人高血压的患病率将近50%，是心血管发病及死亡最关键的危险因子，其中老年单纯收缩期高血压又占老年高血压患者的60%左右。
研究表明，对于老年高血压病人来说，收缩压升高的危险远大于舒张压升高，是导致心血管疾病（例如心力衰竭、心肌梗死等）的重要因素。
老年单纯收缩期高血压的评判标准
临床上，老年高血压指的是：年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。若收缩压≥140 mmHg，舒张压<90 mmHg，则可称之为老年单纯收缩期高血压。
老年单纯收缩期高血压有什么特点？
血压不平稳
这类高血压具有血压波动大、昼夜节律异常等特点，这是由于老年患者的基础病多，器官的各项机能老化，较容易受到环境的影响。
有些老年人会出现在诊室量的血压比家里测的血压高的情况，且受到基础疾病的影响，也较容易出现靶器官如心、脑、肾等的损害。
脉压差大
脉压差增大通常是指收缩压和舒张压之间的数值差距较大，主要是由于老年人血管壁硬化导致血管弹性减弱引起，往往会表现为单纯收缩压高，舒张压低，脉压差增加。这也说明患者存在外周血管病变的表现。
易发生体位性高血压
据统计，老年人体位低血压发生率可达到20%~50%。这是由于老年人血管逐渐硬化，压力感受器敏感性较低，因此在体位发生改变或者服用多种药物时常常会引起脑供血不足的表现。体位性高血压常常容易导致老人晕厥或者跌倒，因此需要加以防范。
白大衣性高血压增多
白大衣性高血压，顾名思义，就是患者受到“白大衣效应”的影响引起的血压升高，主要是由于老人进入医院诊室，由于神经紧张、交感神经活性增强，从而导致收缩压出现升高，也称为诊室高血压。
这种特殊的高血压类型的特点是诊室中所测血压始终增高，而在诊室以外环境时日间血压不高，同时动态血压监测正常，因此需要反复多次测量，仔细甄别。
小麦医生建议可以采用24小时动态血压检查，这样结果更加真实客观。同时也可购买血压计用于家庭自测。
老年单纯收缩期高血压应该如何控制？
老年单纯收缩期高血压的治疗用药应该由专业医生根据患者的病情个体化选择治疗方案。
生活上患者需要注意家庭自测血压，重视非药物治疗，包括低盐低脂低糖饮食、平衡膳食营养、戒烟限酒、控制体重、适当运动、保持心态健康等，并遵医嘱服药治疗，将血压控制到合理水平，这样就会大大减少各种并发症的发生。
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