世界帕金森病日：30%帕金森病人会有痴呆

有不少人对帕金森病的认识存在一定的误区，临床上最易误认为帕金森病的是特发性震颤，特发性震颤既会发生于老年人，也不会放过年轻人，其最主要症状就是手抖，且抖动也会慢慢加重。病人日常生活中倒茶、夹菜时手会不由自主抖动，抖到茶都要泼出来，常被别人笑。专家表示，特发性震颤的抖动和帕金森病的抖动还是比较容易区别的，特发性震颤的抖动是运动性的，即在进行动作时才会抖，静止时不抖，而帕金森病人的抖动在静止时也会持续。此外，特发性震颤是一种良性疾病，除了抖动外肢体灵活度不受影响，没有其他任何不适，而帕金森病还同时伴有动作僵硬、迟缓等症状。老年性震颤也容易误认为帕金森病，但老年性震颤抖动的幅度比较大，而不是微微颤抖。此外老年性震颤只有老年人才有，高发年龄是70~80岁，老年性震颤的抖动也是运动性的，静止时不会颤抖，这点也可以与帕金森病相区别。同时，焦虑症患者因为精神紧张，也会有手抖的症状。说，有些焦虑症患者本身没有意识到自己有精神疾病，反而是躯体上表现出震颤的症状，误以为是帕金森病。警惕：30%帕金森病人会有痴呆专家介绍，帕金森病与老年性痴呆不是一回事，但是帕金森病也会出现认知功能障碍甚至痴呆。帕金森病患者患上痴呆的风险是普通老年人的4~6倍。流行病学资料显示，在所有帕金森病患者中，帕金森病痴呆患病率为30%~40%。资料还显示，首次就诊的帕金森病患者中约有16%的人已经出现认知功能下降。帕金森病痴呆会出现认知功能下降，如无法正常使用家用电器，不能独自完成炒菜做饭，记忆力下降甚至出现无法表达自己的感受的情况。专家提醒，帕金森病痴呆是随着病情进展出现的，但容易被患者家属忽略。这是因为帕金森病患者本来就动作缓慢、笨拙、僵硬，面部表情差，当出现认知功能障碍时常被误以为是帕金森病加重的后果，未能采取及时有效的防治措施，结果贻误病情。专家强调，以下的帕金森病患者更易患上帕金森病痴呆：患病年龄大的；症状表现中运动笨拙更明显的；对药物反应效果不好的；明显伴有焦虑、抑郁的。专家提醒：病人服用左旋多巴时宜空腹专家指出，帕金森病要早发现早治疗。目前帕金森病的主要治疗药物是左旋多巴，这种药效果明显，然而有比较大的远期副作用。为此，对于65岁前的患者一般首选对症状缓解不是很明显但能保护神经元也能一定程度缓解病程的药物，而65岁之后的患者可首选左旋多巴。服用左旋多巴时应注意，此药如果与蛋白质共同进食会使药效大打折扣，因此适宜空腹服用。建议在餐前一小时或餐后一个半小时服用。不少老人家早餐有喝牛奶的习惯，但牛奶含蛋白质也会影响药效，因此不建议在服药期间喝牛奶或进食其他含蛋白质的食物。帕金森病患者的日常护理需小心，这种病人因为活动能力差，容易摔倒而产生骨折，一些帕金森病患者摔倒骨折后卧床，常合并肺部感染。家人在护理时应尽量避免帕金森病患者摔倒，家中可设置防摔倒的设施。另外，临床上常遇到患者在服药缓解症状后，活动比以前灵活，因此敢于做一些以前不能进行的活动，如快步上下楼梯或小步走，但他们的活动能力和平衡感其实还是比正常人差，结果反而易摔倒。因此，就算症状得到控制后出行还是需注意防摔倒。（责任编辑：石衣）