舌根囊肿术后舌疼不已案
18年12月27日,刘女,67岁,自述三年前发现肾错构瘤,2年前舌根痛发现囊肿并切除,错构瘤小未切除。手术后舌头疼痛不止,饮食说话疼痛不已,在舌根部和右侧,病人双侧耳鸣且听力差,左耳更差。
见舌苔白腻,舌体胖大,尖有小红点,口不渴,小便微黄,大便正常,有轻微畏寒,耳鸣舌痛心烦不已。
诊断:两少阴病,心火太过,肾虚湿浊
一诊方:封髓丹合肾着汤加味
针:大陵穴,肾关穴,地仓透颊车,中渚。针上舌痛大减。每日针灸一次,并诸日痛减。
二诊,舌痛减少,晚上痛多,舌尖见红点,咽喉自觉有痰。
诊断:清窍闭塞
二诊方:通窍活血汤加减(心肾开窍于耳,心肾脾络舌根)
针:中渚,大陵,肾关穴,中渚,耳门,通关通山通天穴。针上耳鸣减少。每日针一次,并诸日痛减,诸日耳鸣减少。
三诊,舌痛在凌晨2-3点痛(肝经流注,当归四逆汤),其他时间亦不痛,右耳鸣已消失,左耳鸣在3-5点较多(肺与大肠流注,大黄附子汤)。
三诊:当归四逆汤合大黄附子汤
针:大陵穴,合谷,中渚,听宫穴,通胃通背通肾,肾关。隔日针一次。
四诊,舌痛几乎消失,耳鸣几乎消失(效不更方加凉药防火逆)。
四诊方:当归四逆合大黄附子汤合导赤散加减。
针:中渚,大陵,肾关穴,中渚,耳门,左通关通山通天穴,右通胃通背通肾。隔日针一次。
再诊舌疼无,耳鸣无,病愈。
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