《吴述重订伤寒杂病论》45-46

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今天开始分享吴雄志老师整理的伤寒论。

吴雄志老师是中医世家,西医博士。伤寒论都是文言文,看起来非常晦涩难懂,通过吴老师讲的伤寒论,就可以思维清晰的从西医和中医的角度来理解伤寒论,及疾病的本质,同时做到中西医汇通

42. 亡血家,不可发汗,发汗则寒慄而振。

亡血家----就是失血比较多的人,气血精津液少的人不能发汗,发汗则亡其阳,陷入三阴证,虚到一定程度容易怕冷。这种血少的外感,表现为身疼痛,脉沉迟,不是单纯用发汗的方法,是用新加汤补血顺便清除外邪,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤。

小结:亡血家的身疼痛,与麻黄汤的身疼痛有些不同,一个是偏寒,一个是偏血少,都是不通则痛。

43. 汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。

汗家----体虚经常出汗的人,得了感冒就不能发汗,发汗进一步加剧了气血精津液的亏虚,心阴不足则恍惚心乱,肾阴不足容易小便疼痛,这里面用禹余粮丸,主治肠胃虚寒,滑泄不禁,不是很适合,待考究

太阳伤寒小结;

太阳伤寒本证-----麻黄汤-----发表方

三拗汤----麻黄汤减桂枝(解热镇痛药)----止咳方

太阳伤寒治疗思路   汗解----麻黄汤

血解---鼻衄

太阳伤寒误下  伤阳,发热汗出----桂枝加附子汤

寸浮 尺脉弱----防己地黄汤

太阳伤寒血少,脉沉迟,身疼痛-----新加汤

麻黄汤禁忌:尺中脉微

1.咽喉干燥属少阳,不可发汗

1. 淋家不可发汗

2. 疮家不可发汗

3. 衄家不可发汗

4. 亡血家不可发汗

5. 汗家不可发汗

总结就是一句话,气血精津液少的不能用麻黄汤发汗。

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