解热息风趣案

【出处】 〔清〕熊笏《中风论》。

【原文】 奉新李荣光，体肥多痰，生平好服芪、术，虽当归亦不敢服，一日猝倒不知人，口

，右手不动，舌黑而干焦，用白虎汤加麦冬、元参、生地、当归、白芍、白菊，四剂而苏，右亦渐动，怕药凉不肯再服，竟成偏枯，语言蹇涩。

靖安辛文祥，好服补药，因而泄泻。医者谓其脾虚火衰也（时已年六十二），极力温补，而泻愈甚，肌肉消尽而泄，食入即出，卧床一月矣。继而猝不知人，口眼斜，不能言，右半不动。余用生地八两、麦冬四两，白蜜一盏，嘱代茶常服。连服半日，果泄止，遂放心服之，一日尽一帖，二日而苏，再服至六七日，而手足亦动，仍不能言耳。再服一二日，而大便胀急不得出（已十余日不大便），于是改用承气汤加薄荷，服二帖大便通，而手足皆灵，语言亦出矣。再服前方（即生地、麦冬），一月全愈（计服生地三十斤，麦冬十余斤）。或问其故，曰：人身肠胃有三十六曲，岂^①能食入即出，此明是温通太过，三焦气化转运太速，即火泄也。热积于内，而犹^②行温补，以致内热感召外风，故猝中邪风。用润药以缓其传送，故泄止，以解其内热，故风息。

【注解】①岂：怎么能。②犹：仍然。

【白话文】奉新李荣光，体型肥胖多痰，平时喜欢服黄芪、白术，当归未敢服用，有一天突然摔倒，不省人事，口歪，右手不能动，舌黑而干焦，用白虎汤加麦冬、玄参、生地黄、当归、白芍、白菊花，四剂后苏醒，右手慢慢也能活动了，怕药凉不肯再服，后来演变成半身不遂，言语不利。

靖安辛文祥，喜欢吃补药，所以泄泻。医生说其脾虚火衰（当时他已经六十二岁），极力温补，而泄泻越来越严重，肌肉消瘦而泄，食入即出，卧床一个月了。紧接着，突然不省人事，口眼歪斜，不能言语，右半身不能动。我用生地八两、麦冬四两，白蜜一盏，嘱咐他煎水当茶一直喝。一连喝了半日，果然泄泻止住了，于是他就放心地服用，第一天服完了一帖药，第二天就醒了，再服至六七天，手脚也能活动，但仍不能说话。再服一两天，而大便胀急没有排出（已经十多天未行大便），于是改用承气汤加薄荷，服用二帖大便通畅，手脚皆活动自如，也能说话了。再服前方（即生地黄、麦冬），一月后痊愈（计服生地黄三十斤，麦冬十多斤）。有人问个中缘由，我说：人身肠胃有三十六曲，怎么能食入即出，这明显是温通太过，三焦气化转运太快，是火泄。热积在里面，但仍然行温补，以致内热感召外风，所以突然中风。使用润药以减缓其传送，所以泄泻停止，解除身体里的热，所以邪风就停止了。（郁东海等）