岭南第三节 妇科热证名家验方 6.雷仁生治疗盆腔炎性疾病
第三节 妇科热证名家验方
一、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是指女性生殖道及其周围结缔组织的炎症，多发生于产后、流产后和妇科手术后。盆腔炎性疾病是一种常见的妇科疾病，多发生于育龄期妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女较少发生盆腔炎性疾病。若未能得到及时、彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎症反复发作，严重影响女性生殖健康，增加家庭和社会负担。
按感染部位可将盆腔炎性疾病分为子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎以及盆腔脓肿等，炎症可局限在一个部位，也可同时累及几个部位，其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。按临床发病过程又可分为盆腔炎性疾病和盆腔炎性疾病后遗症，相当于既往的急性盆腔炎和慢性盆腔炎。这里主要阐述盆腔炎性疾病的相关内容。
盆腔炎属于中医学的“带下病”、“夫人腹痛”、“热入血室”、“产后发热”、“癥瘕”等范畴。
1.罗元恺教授治疗盆腔炎性疾病方一（盆炎清热汤）
【组方】金银花25g，蒲公英30g，败酱草30g，茵陈25g，黄柏12g，栀子10g，丹皮12g，乌药15g，桃仁15g，丹参25g，车前草30g，延胡索15g。
【功效】清热化湿、活血行气止痛。
【主治】急性盆腔炎。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。必要时每日可服用2剂。
处方出处：罗颂平，张玉珍.罗元恺妇科经验集[M].上海：上海科学技术出版社，2005：86-88.
2.罗元恺教授治疗盆腔炎性疾病方二（蒿蒲解毒汤）
【组方】青蒿12g（后下），蒲公英30g，白薇20g，丹参20g，丹皮12g，赤芍15g，黄柏12g，桃仁15g，连翘20g，青皮10g，川楝子10g。
【功效】清热化湿、行气活血止痛。
【主治】下焦热毒之盆腔炎性疾病。
【用法】每日1～2剂，水煎服，药渣再煎，多次分服。
处方出处：罗元恺.罗元恺论医集[M].北京：人民卫生出版社，1987：60-261.
3.李丽芸教授治疗盆腔炎性疾病方一（湿热下注之盆腔炎性疾病方）
【组方】虎杖15g，败酱草20g，忍冬藤30g，车前子15g，栀子9g，枳壳15g，薏苡仁30g，丹参15g，毛冬青20g，白花蛇舌草20g，鱼腥草20g，蒲公英20g，大黄9g。
【功效】清热解毒利湿。
【主治】湿热下注之盆腔炎性疾病。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：李丽芸，王小云.中医妇科临证证治[M].广州：广州人民出版社，1999：206-220.
4.李丽芸教授治疗盆腔炎性疾病方二（热毒壅盛之盆腔炎性疾病方）
【组方】蒲公英20g，连翘15g，野菊花15g，败酱草20g，鱼腥草20g，赤芍15g，牡丹皮15g，大黄9g（后下），枳实15g，忍冬藤30g，薏苡仁30g，川楝子9g。
【功效】清热解毒、利湿止带。
【主治】热毒壅盛之盆腔炎性疾病。
【用法】每日2剂，水煎服，隔6小时服一次。
处方出处：李丽芸，王小云.中医妇科临证证治[M].广州：广州人民出版社，1999：206-220.
5.李丽芸教授治疗盆腔炎性疾病方三（热重于湿之盆腔炎性疾病方）
【组方】银花藤20g，蒲公英20g，茯苓15g，败酱草15g，厚朴10g，枳壳10g，板蓝根20g，黄芩15g，白花蛇舌草20g，丹皮10g。
【功效】清热利湿、活血行气止痛。
【主治】用于湿热下注、热重于湿之盆腔炎性疾病。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：陈晓航.岭南名医李丽芸教授中医妇科临床经验的总结与研究[D].广州中医药大学，2009：18-19.
6.雷仁生治疗盆腔炎性疾病方（肝经湿热之盆腔炎性疾病方）
【组方】素馨花9g，苍术12g，茯苓9g，赤芍15g，栀子9g，丹皮9g，贯众30g，黄柏15g，泽泻18g，车前子12g，怀山药30g，海螵蛸24g。
【功效】清热利湿。
.许丽绵教授治疗盆腔炎性疾病方一（湿热并重之盆腔炎性疾病方）
【组方】车前草15g，土茯苓20g，茵陈15g，毛冬青20g，蒲公英20g，忍冬藤30g，青皮10g，川楝子10g，荔枝核25g，延胡索15g，丹参15g，赤芍15g，白花蛇舌草30g，薏苡仁30g，甘草6g。
【功效】行气活血、清热祛湿。
【主治】湿热并重之盆腔炎性疾病。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：曹蕾，田晓迎，许丽绵.许丽绵辨治盆腔炎经验撷萃[J].上海中医药杂志，2008，42（09）：10-11.
8.许丽绵教授治疗盆腔炎性疾病方二（热重于湿之盆腔炎性疾病方）
【组方】青皮10g，川楝子10g，荔枝核25g，茯苓20g，泽泻15g，延胡索15g，丹参15g，赤芍15g，白花蛇舌草30g，薏苡仁30g，甘草6g。
【功效】渗水利湿、行气活血。
【主治】热重于湿之盆腔炎性疾病。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：曹蕾，田晓迎，许丽绵.许丽绵辨治盆腔炎经验撷萃[J].上海中医药杂志，2008，42（09）：10-11.
9.张玉珍教授治疗盆腔炎性疾病方（盆炎康合剂）
【组方】毛冬青30g，丹参20g，蒲公英15g，败酱草15g，苍术9g，黄芪15g，黄精15g，香附6g，乌药10g，薄荷5g。
【功效】活血化瘀、清热祛湿、理气止痛。
【主治】用于湿热瘀互结型之盆腔炎性疾病。
【用法】由广州中医药大学第一附属医院制剂室制成150ml/瓶的合剂，每次25ml，每日3次。
处方出处：叶敦敏，张玉珍，周英.盆炎康合剂加阿司匹林治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2002，22（2）：141.
10.黄健玲教授治疗盆腔炎性疾病方（湿热与瘀互结型之盆腔炎性疾病方）
【组方】赤芍15g，牡丹皮15g，丹参15g，车前子15g，泽泻15g，栀子10g，败酱草20g，银花藤20g，大黄10g（后下），枳壳12g。
【功效】清热利湿、活血化瘀。
【主治】用于湿热与瘀互结型之盆腔炎性疾病。
【用法】每日1剂，水煎服，每剂煮2次，滤去药渣，得药液约500ml，早晚分服。
处方出处：黄健玲.中西医结合治疗·妇科常见病[M].广州：广东人民出版社，1999：228.
11.罗元恺教授治疗盆腔炎性疾病外敷方（外敷四黄散）
【组方】大黄30g，黄柏30g，黄芩30g，黄连15g，泽兰叶30g，冰片3g。
【功效】清热化湿、活血止痛。
【主治】盆腔炎性疾病。
【用法】共研细末，以开水蜂蜜各半调匀，或用鸡蛋清调匀，用纱布包裹敷下腹部，每日1次。
处方出处：罗颂平，张玉珍.罗元恺妇科经验集[M].上海：上海科学技术出版社，2005：86-88.