【张锡纯：安冲汤系列5方-让月事安定的良方】

安冲汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，益气健脾，安冲摄血。主治脾气虚弱，冲脉不固，妇女月经过多，经行时久，过期不止或不时漏下等。与此相似的有个安中汤系列，对调整月经异常各有优势。

1，张锡纯的安冲汤

白术18g，生黄芪18g，生龙骨18g，生牡蛎18g，生地18g，生杭芍18g，海螵蛸12g，茜草9g，川续断12g。

水煎服。

功用，益气健脾，安冲摄血。

主治脾气虚弱，冲脉不固，妇女月经过多，经行时久，过期不止或不时漏下等。

方义

方中生黄芪、白术健脾益气固冲，为君药。生地、生杭芍、川续断滋阴补肝肾，为臣药。生牡蛎、生龙骨、海螵蛸收敛固涩止血；茜草化瘀止血，使止血而不留瘀，共为佐药。全方配伍，有益气健脾，安冲摄血之效果。

本方以经血过多，色淡质稀、舌淡脉细弱为辩证要点。

现代常用本方治疗产后出血过多、功能性子宫出血等。

加减

如见肢软乏力、面色㿠白等气虚证，加升麻、人参、炙甘草；

肾阴虚，加山药、旱莲草、女贞子；

肾阳虚，加肉桂、附子、枸杞子；

经来量多、色鲜红或深红、质黏稠、舌红等血热证，加黄芩、黄柏、地榆、槐花。

注意

经涩紫黑、有血块，或伴小腹疼痛拒按等血瘀证者，不宜使用本方。

2，安老汤

人参30g，生黄芪30g，熟地黄30g，炒白术15g，当归15g，山茱萸15g，阿胶9g，黑芥穗6g，生甘草3g，香附6g，木耳炭6g。

益气养血止血。

适合治疗妇人肝脾两虚，肾水不足。症状是，年老经水复行，或下紫血块，或如血淋，泄漏不止，血量时多时少，有似行经而实非月经，面色萎黄，气短懒言，头晕，胸闷叹息，苔薄白，舌质红，脉细弦数。

现在临床经常用在治疗生殖道炎症，子宫内膜息肉所致的绝经后子宫出血。微信搜索 行之医话 公众号关注更多秘验方

出处 《傅青主女科》

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3，变通安冲汤

黄芪、生地黄、阿胶各12g，白术、茜草各10g，白芍、断续各9g，乌贼骨、生龙骨、生牡蛎各15g，炒蒲黄、五倍子各5g，血余炭3g，参三七2g。

化瘀行滞，止血塞流。

主治瘀血阻滞而致崩漏（功能性子宫出血）。

出处 《女性杂症单方验方疗法》

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4，加味安冲汤

黄芪、白术、白芍、生地、川断续、海螵蛸、茜草、生龙骨、生牡蛎、棕榈炭、阿胶、血余炭、三七粉。

主治功能性子宫出血，尤其是伴有腰痛，小腹作痛，舌淡苔少，脉微细的崩漏患者。

气虚加党参，重用黄芪；

血虚加当归，熟地易生地；

阴虚加龟板、女贞子、旱莲草；

阳虚加附子、肉桂、仙茅，脾虚加山药、扁豆；

肾虚加菟丝子、寄生、巴戟天；

肝虚加山萸肉、枸杞子、制首乌。

张锡纯的安冲汤名气比较大，不少人加点药都起名字叫加味安冲汤，这个方剂是北京名医李葆富的，比较靠谱，在《北京中医》也发表过。

（李葆富，1934~，原北京昌平中医院的副院长，世代中医，妇科专家。）

出处 《李葆富行医60年临床经验选集》

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5，补肾安冲汤

黄芪30g，党参、炒白术各24g，鹿角霜、川断续、炒杜仲、茯苓、山药、桑寄生各15g，地榆炭、茜草、淫羊藿、炒香附各12g，炒升麻、阿胶（冲服）各10g。

健脾益肾，止血调经。

主治更年期功能性子宫出血（脾肾两虚型）。

出处 《功能性子宫出血良方妙法》