拼命减肥是怎么毁掉一个女生的？
他们对着镜子细细的反复观察自己，我的脸对称吗？我的牙齿齐吗？我的五官够立体吗？我够白吗？我有4A腰吗？我的腿够长够直够细吗？我够瘦吗？
看着许晴杨幂的少女感，林志玲的性感身材，张雨绮的御姐气质，甚至半藏森林的纯欲茶艺，
他们意识到，即使每天花更多的时间打扮自己，疯狂减肥，整个同款双眼皮，自己还是丑陋的。
当人们正在经历严重的外貌/身材焦虑时，他们可能病了。
今天，壹心理学院想跟你们聊聊，“体象障碍” 。
他们可能病了
号称“亚洲四大邪术”之一的美颜滤镜，能瘦脸瘦身，还能大眼磨皮，让很多人都活在“虚拟的美”里。
然而，每当人们走出美颜，面对镜子中的自己时，却开始为自己的真实体貌而焦虑或自卑了。
体象（Body Image）一词，最早由奥地利精神分析师Paul Schilder提出，指的是人们身体在自己头脑中形成的样子。
当人们对自己的体象持消极态度，认为自己的身体难以令自己满意或不符合社会审美时，就会产生体象焦虑。
实际上，焦虑是广泛存在在群体之中的。
但是，当轻微的焦虑变成过度担心，甚至引发个体明显的痛苦并严重影响其生活和社会职业功能时，那么TA则可能患上了体象障碍。
强迫、掩饰、回避
体象障碍又被称为“躯体变形障碍”（BodyDysmorphic Disorder），是指个体持续性、强迫性地认为（或臆想/夸大）自己身体的某些部分有严重缺陷，且采取特殊的方式来掩盖或“修复”。
体象障碍在人群中的整体比例为0.7%到2.4%。心理学家Thompson发现，青少年对自己的体像要求更高，也更不满。体象障碍的起病的时间主要集中在青春期早期阶段，即平均年龄16-17岁。
美国《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）一书将体象障碍归入强迫及相关障碍。
大多数体象障碍患者所关注的，是一个或几个很小甚至根本不存在的缺陷，例如皮肤瑕疵、毛发缺失、五官、体重、特殊体味等，从而产生对自己身体羞耻感（bodyshame）。
这种羞耻感，会使他们做出以下几类行为：
强迫行为
例如以不停照镜子、一遍遍重复观察自己这样的行为来减少焦虑和其他的痛苦情绪。
掩饰行为
例如通过过度地装饰、特殊发型或繁重的衣物，来掩饰自以为的“身体缺陷”。
回避行为
由于低自尊感及担心他人的负面评价，回避行为包括回避社交、亲密关系。
此外，因为患者的日常生活受到了极大的影响，他们通常会感觉沮丧、焦虑、羞耻、自我厌恶，进一步引发抑郁症、焦虑症、进食障碍、过度整容、甚至自杀行为，接近25%的体象障碍者尝试过自杀。
为什么会患病？
体象障碍患者的病因不尽相同，但生理、心理和环境因素都会起到一定的作用。
一般认为，体象障碍的起病原因包括脑区异常、遗传、环境影响有关。
脑区异常
一项研究认为，体象障碍与大脑中处理体象信息的特性区域大小或功能有关，体象障碍的脑区有联接异常情况，表现则为自知力贫乏。
这可能是体象障碍患者面对他人劝说时，意识不到自己认知问题的原因。
遗传
一些研究显示，体象障碍在血亲亲属同样患病或患有强迫症、抑郁症的群体中更为常见。
此外，这种障碍与人格特质有一定关系，通常，有完美主义、低自尊、强迫倾向的人更容易发生。
环境影响
在童年时期遭受跟外形有关的讽刺、暴力、歧视与欺凌， 过多的接受广告的视觉审美绑架，接受外部的社会价值传递和评价，都有可能引发体相障碍。
由于社会对女性身材/相貌的狭隘评判标准，让女性对自己的体象越来越不自信。 一项研究发现，63%的女性认为体重是决定了她们对自己感受的重要因素。比例远远高于家庭、学校、职业。
此外，还有研究发现，在社交媒体环境下暴露的时间越长，躯体变形障碍的风险越大。
我觉得自己好丑，是不是有“体相障碍”？
体象障碍是一种精神类疾病，如果你正在持续性、强迫性地认为自己的身体有严重缺陷，并作出重复整容、退出社交等行为时，就要提高警惕了，建议立即就医进行诊断。
体象障碍的治疗包括心理治疗：认知行为疗法（CBT）、暴露和效应预防法（ERP）及药物治疗：服用 五羟色胺再摄取抑制剂 缓解患者的焦虑和抑郁。
如果你只是对自己外貌和身材有短暂的焦虑，那可能只是体象焦虑，不必太过担心，可以通过以下几个方法缓解焦虑感：
对体象的自我觉察
感知自己身体，客观的看待自己身体的优缺点。停止反复的自我观察行为。
主动关注你所经历的事给你带来的感受，去体会那些感觉。
接受自己独特的体象
欣赏你自己，明白一个人的体象不等于一个人的全部价值。接受自己独特的身体，对自己的身体感到自信。
建立积极社交
更客观地看待社交媒体上的信息。 去建立一些可以带给自己正能量的积极社交。
写在最后：
一个事实是，即使很多人意识到自己并不需要追求完美时，内心却依然焦虑。
人们时常把肥胖和懒惰划等号，把中年女性和不再美丽划等号；这种来自社会的隐形评价，是人们一直承担压力的重要原因。
这个时代在不断告诉我们，颜值即正义，作为女性就应该有身材，有少女感；作为男性就应该有男子气概，长得秀气会被人嗤之以“娘”。
然而，世界的客观规律是，每个人都是不完美的，是独一无二的，是不尽相同的。
人们应该更坦然的面对不够完美的自己，接纳自己，和自己“不被接纳”的点共处。
毕竟，变得更好之前，要先学会的，是爱自己。
世界和我爱着你~