实战:后背发凉,夜里吐痰,你如何开方?
上次,我给大家出个小题目:一个男孩感冒之后耳鸣,如果是你,该如何开方子。
看罢题目,很多读者对此提出了意见:
文老师,你说你这事儿办的,文中不描绘舌象,也不描绘脉象,这让人怎么分析啊?
我想了想,大家说得对。
这一次,我吸取经验教训,尽量把事情说得清楚点。
这回请你“帮忙”的,是一个53岁的男子,医案记载,姓柴。
这个人,咳喘已经十多年了。冬天的时候加重,夏天的时候减轻。
十年间,他走了不知道多少大医院,均被告知是“慢性支气管炎”。
十个寒来暑往,他几乎把市面上能吃的药都吃了。家里的药瓶子,堆成了山。效果怎么样?很不好,一天不如一天。
到后来,医生告诉他,现在已经发展成了“慢性阻塞性肺病”。今后这小半辈子,你需要经常用药、跑医院了。
患者一听,心里头很沉重。治了十年的肺病,治到最后,治成这个样子……
后来,他决定改投中医。但凡有一线希望,也要尽力抓住。
于是,他就去看中医。
刻诊,见患者脉弦,寸脉滑,舌苔水滑,面色黧黑。患者自述,后背常常有恶寒之感,仿佛背了一个凉水袋。晚上咳喘加重,不能平卧,早晨起来吐痰量大,都能吐满半大个海碗。即便是在就医的时候,患者也是不停地咳喘,肩膀一耸一耸的,肚子一鼓一鼓的,看样子十分痛苦。痰色白,量大,质地稀薄。
好了,现在,如果就是此患面前的医家,你会如何为他遣方用药呢?
我期待你在留言区留言,写出你的思路,以及具体应用的药材。我个人觉得,只要稍有中医方剂学基础的人,对这个症候,都不会太陌生。这算不得是什么难题。
明儿,我把答案告诉你。
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