治疗“胸痹”方剂汇总
胸痹病因病机
胸痹病因→寒邪内侵→饮食失调→情志失节→正气不足
胸痹的主要病机是心痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、肾诸脏。一般说来,胸痹总属本虚标实、虚实夹杂之证。本虚有气虚、气阴两虚、阳气虚衰、标实有血瘀,气滞,寒凝、痰浊,并可相兼为病。
辨证论治
胸痹→心血瘀阻证→治法:活血化瘀,通脉止痛,方药:血府逐瘀汤加减
胸痹→寒凝心脉证→治法:通阳宣痹,散寒活血,方药:当归四逆散加减(若阴寒极盛、胸痹之重症,宜用乌头赤石脂丸和苏合丸加减。若阳气虚衰,心阳欲脱之证应急服参附龙牡汤)
胸痹→痰浊闭阻证→治法:豁痰泻浊,通阳散结,方药:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减
胸痹→心肾阴虚证→治法:滋阴益肾,养心安神,方药:左归丸加减
胸痹→气阴两虚证→治法:益气养阴,活血通络,方药:生脉散加减
胸痹→心肾阳虚证→ 治法:温阳益气,活血通络,方药:参附汤合右归丸加减(若阳虚欲脱厥逆者,用四逆加人参汤,益气温阳,回阳救逆:或参附注射液静脉点滴)
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