痛风为什么偏爱人体四肢关节部位

痛友们都知道，痛风急性发作通常起病急骤，夜间易犯，多于酗酒或者暴饮暴食之后诱发。首次常为足趾第一跖趾单关节，进而波及其它关节，根据发生频率依次为足背，踝，膝，手指，手腕等关节，多为非对称性单关节，可反复发作。受累关节可出现刀割难忍的疼痛，可迅速出现红肿热痛，且疼痛会逐渐加重，还会出现发热、头痛、恶心、心悸、寒战、不适及白细胞升高，血沉增快、畏寒和心率加快等症状，大约12小时内达到顶峰，一般三到七天后可自然缓解，间歇期安然无恙。

为什么受伤的总是手足关节部位呢？我相信痛友们都有这样的疑惑。

正常情况下，尿酸在血液中大部分以尿酸钠形式存在，37℃、pH 7.4时尿酸处于深解状态，游离于血液中。尿酸主要由肾脏排泄，机体通过动态平衡使血尿酸量维持在一定范围内，男性不超过417微摩/升，女性不超过357微摩/升，超过此浓度即达超饱和状态。因人体四肢是血液循环的末端，关节软骨、滑膜内及关节周围组织血管又较少，基质中含黏多糖酸及结缔组织较丰富，当体液中尿酸盐达超饱和状态时，在某些诱发条件下，如损伤、局部温度降低、局部pH值降低，或全身疲劳、酗酒，或因血浆α1、α2球蛋白减少而尿酸盐与其结合减少时，尿酸盐易结晶析出。又因四肢外周关节的温度一般较低(膝关节约32℃，踝关节约29℃)，也使尿酸溶解度大为减低。尤其是下肢关节：趾关节承受压力最大，容易损伤，且局部温度低，故为痛风的好发部位。如再触发炎症反应，即可发生痛风。