张仲景的“群方之冠”五味药，治腰椎突出、颈椎增生，值得体会

本文理论依据：《中医病因病机学》、《伤寒论》你好，我是中医人，文君然。讲故事、品医案、学医道、论岐黄。这就是我，每天陪你一起学习中医文化的文君然。今天，我想跟你说说，张仲景经方里头非常著名的一张方子。它的用处很多。近现代中医临床，常常拿它调治腰椎、颈椎方面的筋骨疾病。这就是桂枝汤。原方配伍是桂枝9克，芍药9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣6克。水煎服。

我说你这样吧，咱们先试试看。如果不行再想别的办法。我给他写了一个配伍，基本就用桂枝汤的原方，加上了一点葛根和鸡血藤。用量都很轻。结果，服用后的第二天，此患告诉我，颈部舒服多了，没想到这个毛病和颈椎增生没关系！我说，不见得就没关系。我们只不过是用了另外一种思路。我嘱咐，今后远离空调的环境。这里啥门道啊？很简单啊——这个患者夏天出汗时候吹空调，寒湿之邪郁滞肌表，风寒侵袭太阳经，导致经气不利、津液输布失常，这样颈部就疼。再结合脉象和舌象，这很明显，是营卫不和的状态。这符合桂枝汤的方证啊。他所感受的颈部不适，用西医看，可能是颈椎增生所致。但是用中医看，其实就是风寒袭表，表虚不固，营卫不和。桂枝汤所针对的太阳经经气不利，恰好出现在这里。所以，有是证，用是方。接下来，再看一个，就是关于腰椎间盘突出的。这医案是我早年收集来的。有一个男患者，也是38岁，出差到外地，于宾馆住宿一夜，第二天就不行了，感觉腰和腰骶部疼痛，右腿明显，放散到臀部和大腿后面。而且右侧下肢还感觉有短缩的变化。经检查，发现有腰椎间盘突出。怎么办啊？身处异地，就得用简单易行的办法调治。后来，他看中医。医师给开的是桂枝12克，葛根12克，附子6克，白芍5克，麻黄5克，生姜10克，大枣6克，炙甘草5克。每日一剂，水煎分服2次。