冬瓜皮〔附:冬瓜子〕的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 白瓜皮、白冬瓜皮。

〔来 源〕 为葫芦科冬瓜属植物冬瓜Benincasa hispida(Thunb.)Cogn.的外层果皮。其种子也供药用，称“冬瓜子”或“冬瓜仁”。

〔成 分〕 外果皮含蜡质、树脂等，果肉含腺嘌呤。

〔作 用〕

一、历代经验

历代皆认为冬瓜皮有利水消肿作用。《滇南本草》： “止渴、消痰、利小便”。《重庆堂随笔》： “解风热， 消浮肿”。《分类草药性》： “治水肿，痔疮”。

二、近代研究

近代认为有利尿作用。非肾性水肿恢复期患者内服冬瓜皮2两，并饮水1000毫升，在服药后2小时内排出尿量较对照组显著增加，2～4小时之间，则较对照组减少〔1〕。

〔性 味〕甘，凉。归肺、胃、大肠、小肠经。

〔功 效〕利水消肿。

〔主 治〕水肿，小便不利，伤暑口渴，腹泻，痈肿。

〔临床应用〕

1.淋病水肿：冬瓜皮有利尿通淋作用，多用治淋病水肿、小便不利，如急性肾炎水肿，常配伍白茅根、益母草、茯苓、泽泻、猪苓等利尿退肿通淋药，方例《冬瓜皮煎》。

2.损伤疮疡：冬瓜皮可治跌打损伤、腰部闪伤等，单用烧存性研细末， 以好酒送服，也可配伍黄明胶研细末服。疮疡可烧存性，研细末撒敷患处。

此外，尚可用治暑热烦渴，小便不利之证。近年单用治疗荨麻疹。

〔用 量〕 10～30克，丸散酌减，外用适量。

〔用 法〕生用或炒存性用。

〔禁 忌〕虚寒及滑泻者不宜用。

〔附：冬瓜仁〕

〔别 名〕冬瓜子、白瓜子、 瓜子、瓜瓣、瓜犀。

〔来 源〕同冬瓜皮，以种子供药用。

〔成 分〕种子含皂甙、脂肪、 瓜氨酸、尿素分解酶。

〔作 用〕

一、历代经验

1.化痰利水：冬瓜仁有化痰利水、消肿作用。崔禹锡《食经》： “利水道， 去痰水”。《本草述》： “主心经蕴热， 小便淋痛，……”。

2.润肺消痈：冬瓜仁又有润肺消痈、排脓作用。 《日华子本草》： “去皮肤剥黑䵟，润肌肤”。 《本草述钩元》： “主腹内结聚，破溃脓血，凡肠胃内壅，最为要药”。

二、近代研究

近年未见对冬瓜仁的药理研究报告。临床观察有利尿消炎作用〔1〕。

〔性 味〕甘，寒。归肺、胃、膀胱经。

〔功 效〕化痰利水，润肺消痈。

〔主 治〕肺热咳喘，肺痈，肠痈，水肿淋病，脚气，痔疮，消渴，白浊，带下，鼻面酒皶。

〔临床应用〕

1.内痈成脓：指肺痈、肠痈脓已成者，类似于肺脓疡、支气管扩张症等之咳吐脓血，常配伍苇茎、薏苡仁、桃仁等， 方例《苇茎汤》 (方见芦根)。阑尾炎(肠痈)多配伍大黄、牡丹皮等，方例《大黄牡丹皮汤》 (方见大黄)。此外，尚可用治肺热咳嗽、痰黄稠等，类似于支气管炎，常配伍前胡、川贝、桑白皮、瓜萎等清肺化痰药。

2.下焦湿热：如白浊、带下等。前者类似于前列腺炎，后者类似于妇女生殖系统炎症所致的白带等。单用有效，常配伍苍术、黄柏、萆薢、山药等。

此外，古方还用治疗消渴及劳伤目昏等。

〔用 量〕 6～15克，丸散酌减。

〔用 法〕生用或炒后用。

〔禁 忌〕虚寒证不宜用。

〔附 方〕

冬瓜皮煎(《现代实用中药》)：冬瓜皮、西瓜皮、白茅根、玉米须。经验上加入益母草，则效更良。