安宫牛黄丸是昏迷前还是昏迷后吃好? 有人因此落下瘫痪!
很多人对于安宫牛黄丸的服用还存在疑惑,尤其是有不少人认为安宫牛黄丸只有昏迷后才能吃。真的是这样吗?
其实是错的!如果服用错过最佳时机不仅会留下严重后遗症,因此还有人丢了性命,下面,我们分享一个案例。
中医专家赵主任讲述岳父几年前中风的故事!
几年前的一个晚上,大概8点多钟,他接到岳母打来的电话,说老爷子上厕所时发现自己抬不起胳膊,说话也不利落,好像是犯病了。赵主任立刻想到患有高血压的岳父可能是发生了脑中风,进一步询问后得知岳父还有发热烦躁、口渴唇干的症状,便告诉岳母先不要慌张,把家里备有的安宫牛黄丸拿出来,给老爷子先服半丸。
挂掉电话的赵主任立刻驱车赶到老人家中,时间已经过去20多分钟,见到岳父时,情况已有所缓解,尽管胳膊能抬动了,但事不宜迟,马上送医院!
一家人到达医院挂上急诊已经快9点了,又去做尿检、拍CT……之后便是焦急地等待出化验结果,赵主任一边仔细观察着躺在病床上的岳父的情况,一边安慰岳母,以免过度焦虑。时间一分一秒地过去,迟迟得不到任何确切的消息……直到12点多,CT结果终于出来了!而此时距离病发时间,已经过了3个多小时,这短短几个小时,让他们切实体会到度日如年的感觉。
医生拿着CT结果向赵主任说道:脑梗塞——缺血性脑中风,立刻进行救治,不过还要接受住院治疗。好在岳父住院的几天内,身体恢复得比较好,短短十天时间就出院了。医生告诉赵主任,老人情况非常好,竟然没有留下任何后遗症。他还强调,中风致残率非常高,没有任何偏瘫等后遗症对于老人、对于家庭来讲都是福气。
又过了段时间,赵主任带岳父复查,同期的病友见老人依然健康如初,忍不住地问,你恢复得跟没得过病似的,而我身上落下了毛病,这是怎么回事啊?赵主任的岳父告诉病友,来医院前吃了半丸安宫牛黄丸,真是起大作用了。病友惊讶地说他也服用了,不过是昏迷后服的,没想到竟然差距这么大?!
对于我前面提到的问题,赵主任继续说现在很多儿女在家中都给老人备了安宫牛黄丸,但掌握何时服用也是很关键的,如果等到昏迷了才服用可能就错过了最佳时机。中风急性期神志改变,轻者神昧(神志界于清醒与昏迷之间为朦胧或嗜睡状态);重者神昏(神识丧失,对环境刺激缺乏反应的症状)。
病情刚开始时,肢体活动不利或言语不利,表现明显,神志多为朦胧,虽然无昏迷,也可以服用安宫牛黄丸。在临床上,安宫牛黄丸不仅对有神昏者可以用,而且对有神昏先兆者更应早用,只要病情需要豁痰清热开窍即可服用。
在刚才的故事中,赵主任岳父服用安宫牛黄丸的时间是在脑梗发作前出现征兆的时候,而那位病友是在中风昏迷后,中风昏迷已属于中风病急危重症,脑功能被明显抑制,脑细胞受损严重,病情发展到这个程度的患者结局多为死亡或严重致残。
而中风刚发生时,病情还不算严重,在这个时候服用安宫牛黄丸,先一步保护了受损的脑细胞,使危害降低到最小;这两位老人服用安宫牛黄丸的一先一后,导致了被救治后的康复过程中重大差别。很多人直到中风严重甚至昏迷时才服用安宫牛黄丸,其实已经错过了很好的保护脑细胞的时机。
很多人都知道中风就吃安宫牛黄丸,但什么时候吃?具体怎么吃就不知道了~下面,9种服用方法要记得~
在以下情况均可服用:
一、中风先兆
二、中风发生时
判断是不是脑中风的先兆
当发现——
1.下意识地流口水
(中医叫“流涎”),口角歪斜;
2.血压急剧飙升、剧烈头痛(此为高血压危象)
此为中风先兆,需要服用安宫牛黄丸~
打开蜡封的药丸
去除包装,直接食用
或掰成小块咀嚼,并徐徐咽下
注意:
有包金衣的安宫牛黄丸,一定要带着金衣一起服用~因为金有坠痰、镇惊的功效。
如果此时:
患者手抖,需要家人帮忙掰成小块
送入患者嘴中
如果患者舌头偏向一侧或其他原因
导致无法咀嚼,家人可以将药丸化开送服。
药丸用温水研化
有金箔的也需要将金箔一起研化
直接用小勺喂给患者
如果用勺子容易使患者呛咳
我们可以这样给药——
家里备个打针用的注射器
将不带针头的注射器抽取药液
贴在患者嘴角一侧,以滴注的方法
让患者徐徐咽下药液
一定要缓缓滴注,避免呛咳~
网上也有很多专门的喂药针管
如果患者还是呛咳或吞咽困难
就不要继续喂了
接下来怎么办?
别怕,还有方法!
▌研化,但要稠一点
最好是糊状。这时分两种方法:
1.用牙签蘸取药糊,一点点厚铺在舌面上
2.取一块药棉,蘸取药糊,放在患者舌下
说明:这两种都是利用皮肤黏膜吸收的原理给药的,不需要患者吞咽。
服用后,要立即去医院就医。
中风发生时,患者昏倒的情况下
如果,当患者已经越过中风先兆这一步
突然就脑中风晕倒,不省人事
首先,第一时间拨打120!
在等待120时,家属要注意两点:
1、不能轻易挪动患者,尤其头部!
2、中风辩证,对症才能用安宫牛黄丸。
意思是需要判断是发生了哪种脑中风~
三种脑中风
热闭证——发热、痰盛、躁动、血压升高
寒闭证——安静无躁动、无发热、舌苔白腻
脱证——出粘汗、眼微睁、嘴微张、手撒开、气息呼多吸少
请大家记好
只有热闭证可使用安宫牛黄丸
脱证需要医生加“料”才能使用
寒闭证绝不能使用安宫牛黄丸
患者中风晕倒,即使是热闭证也要注意
因为服药操作较难
建议与救护人员、医生商议
让专业人士帮患者服用
通常在这种情况下,会有以下几种服用方式:
将药丸搓成条状,推入患者直肠
靠肠道黏膜吸收药物
这容易造成药物浪费(毕竟不是肠溶类药物)
也是把安宫牛黄丸化成药液
通过胃管注入
与直肠给药类似
将研化的安宫牛黄丸药液
通过导尿管缓缓注入直肠
也是靠粘膜吸收
脱证时,中医会让患者先喝独参汤
扶正正气后,再用安宫牛黄丸
根据脉象加料
患者发生热闭昏迷后
医师会根据患者脉象
对安宫牛黄丸进行“加料”——
脉实——先用金银花或薄荷煎汤,再把安宫牛黄丸研化于汤中,使患者服下。
脉虚——煎煮人参汤,再把安宫牛黄丸研化于汤中,使患者服下。
备注:本文仅供专业人士参考,请在医嘱下合理用药!
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