涎腺基底细胞腺瘤是少见的涎腺良性肿瘤，仅占涎腺肿瘤的2%左右，远远低于多形性腺瘤（混合瘤）和Warthin瘤（腺淋巴瘤）的发病率，以腮腺基底细胞腺瘤最为常见，其次是颌下腺内。1991年WHO将其定义为单形性腺瘤的亚型，2005年被WHO作为腮腺良性上皮性肿瘤的一种而独立出来。其病程较长，缺乏特异性临床表现，多数患者为触及涎腺部的无痛性肿块来就诊。病理学上，涎腺基底细胞腺瘤来源于闰管区储备细胞或导管的基底细胞，其组成成分比较简单，镜下特点为瘤细胞呈基底细胞样形态，无明显的异型性、多形性、核分裂象及坏死，肿瘤的间质为纤维结缔组织，缺乏黏液软骨样成分。由于基底细胞腺瘤组织成分单一，因此其超声表现为涎腺内单发、呈均匀性膨胀生长的团块，形态呈圆形或椭圆形，极少部分病例可伴有浅分叶，边界清楚，多有完整的包膜，内部回声常表现为均匀的低回声，内部囊性变较为多见，CDFI：肿瘤周边及内部均可见较丰富血流信号，鉴别诊断方面，基底细胞腺瘤主要与多形性腺瘤、Warthin瘤相鉴别，具体如何鉴别，小编以后会单独整理一期和大家分享一下，敬请期待。
左侧腮腺形态大小正常
右侧腮腺下极实质内探及一圆形低回声团块，边界清楚，内部回声欠均质，其内可见散在小片状无回声区，CDFI：包块周边及其内均可见丰富血流信号。基本符合腮腺基底细胞腺瘤的超声表现。
右侧颈部探及数个正常淋巴结回声
52岁女性患者，慢性病程，患者9年前无意间发现右侧面部长有一“豌豆”大小包块，无自觉症状，未做任何治疗，后包块缓慢增大，偶尔疼痛感，近一年来包块增大明显。查体见颌面部左右不对称，右面部较左面部肿大明显，右侧腮腺区触及一包块，质地中等，边界清，活动度可，皮肤表面颜色正常，无破溃。超声表现如下：
右侧腮腺内探及一低回声包块，形态呈椭圆形，边界清楚，周边可见完整包膜，内部回声基本均质，CDFI：包块周边及其内可见丰富血流信号。根据声像图表现，提示腮腺基底细胞腺瘤可能，后经手术病理证实。总结，腮腺基底细胞腺瘤虽然属于涎腺内的少见良性肿瘤，但若发现腮腺内的规则低回声团块，内部回声均质或伴有小片状无回声区，彩色多普勒超声显示肿瘤周边及内部血流信号比较丰富时，应该想到腮腺基底细胞腺瘤的可能。
超声技术与诊断（cs-zdx）
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