产前名方—保产无忧散（汤）
保产无忧散（汤），是中医产前常用且疗效非常确切的一个名方，其功效据文献记载和现代报道主要有：（1）催生顺产；（2）安胎，治胎动不安和偶伤胎气势欲小产者。（3）纠正胎位不正，横生逆产，胎衣不下（4）治疗习惯性流产等。长期以来许多业界认为本方最早载于《傅青主女科 产后篇》补集。
下面将我看到的载有保产无忧散（汤）的部分中医药书籍作一下介绍
《增补内经拾遗方论》由《内经拾遗方论》增补而来。《内经拾遗方论》作者 宋 骆龙吉撰，撰年不详，书中记录有六十二种病症 。明万历已亥（1599年）年，刘浴德、朱练又续补88种病症，书名为《增补内经拾遗方论》刊行于世。现存世最早的是清 康熙丙寅(康熙四十九年，即1710年）年夏五月刊行本。全书共四卷，在第四卷载有：
无忧散 服八剂或间日一服。此方能令产时不疼即下
菟丝饼一钱五分 当归 酒洗，一钱五分 川芎 一钱三分 白芍一钱二分，冬月只用一钱 荆芥穗八分 炙黄芪八分 厚朴姜汁炒， 七分 枳壳六分 叶艾五分 真贝母一钱五分，去心 羌活五分 甘草五分
右十一味以方修合，另将真贝母碾细末，候药煎好冲入同服。
用生姜三片， 空心服。
······。药料必捡选道地，炮制务要照原方，逐味称准，奏效如神，乃万古不移之妙药
《胎产心法》作者 清 闫纯喜，成书于1725（清 雍正三年）年，刊行1730（清 雍正八年）年，本书《上卷 保产论》载：
千金不换方一名保产无忧散
当归 酒浸 川芎 菟丝子各一钱五分 黄芪八分，蜜炙 白芍一钱二分，冬季用一钱 川贝母一钱，去心 枳壳六分，麸炒 厚朴七分，姜汁炒 蕲艾 羌活各五分 荆芥穗八分 生草五分
加生姜二片，水二碗，煎八分， 空心服。临产不拘时服，制度分量不可加减。
如临产一二日前，觉动履不安，服一剂可保无忧。此方屡经试验。
《医学心悟》作者 清 程国彭 刊行1732（清 雍正十年）年，本书《第四卷 临产将护法》载：
凡临产将护之法有四∶一曰 善养。······。 二曰 择稳。······。 三曰 服药。凡新产女子，其脏气坚固，胞胎紧实。八月，宜服保产无忧汤二、三剂，临产再服二、三剂，撑开道路，则儿易生。······。 四曰 吉方。······。
神验保生无忧散
妇人临产，先服一、二剂，自然易生。或遇横生倒产，甚至连日不生，速服一、二剂，应手取效，永救孕妇产难之灾，常保子母安全之吉。
当归 （酒浸一钱五分） 川贝母（一钱） 黄芪（八分 ） 白芍（酒炒，一钱二分，冬月用一钱 ） 菟丝子（一钱四分 ） 浓朴（姜汁炒， 五分 ） 艾叶（七分） 荆芥穗（八分 ） 枳实（面炒，六分） 川芎（一钱三分） 羌活（五分） 生草五分
水二钟，姜三片，煎至八分，空腹，温服。
此方流传海内，用者无不附应。而制方之妙，人皆不得其解，是故疑信相半，予因解之∶新孕妇人，胎气完固，腹皮紧窄，气血裹其胞胎，最难转动，此方用撑法焉。当归、川芎、白芍，养血活血者也，浓朴，去瘀血者也，用之撑开血脉，俾恶露不致填塞。羌活、荆芥疏通太阳，将背后一撑，太阳经脉最长，太阳治而诸经皆治。枳壳，疏理结气，将面前一撑，俾胎气敛抑而无阻滞之虞。艾叶，温暖子宫，撑动子宫，则胞胎灵动。川贝、菟丝，最能运胎顺产，将胎气全体一撑，大具天然活泼之趣矣。加黄芪者，所以撑扶元气，元气旺则转运有力也。生姜，通神明去秽恶，散寒止呕，所以撑扶正气而安胃气。甘草，协和诸药，俾其左宜右有，而全其撑法之神者也。此真无上良方，而世人不知所用。即用之而不知制方之妙，则亦惘惘然矣。予故备言之，以醒学人。
华佗神医秘传 原题“古代真本”，“汉。谯县华佗元化撰、唐·华原孙思邈编集”，实际本书初刊1922(民国十二）年。本书虽有孙思邈、徐大春等名医作序，但业界有人认为此书不是华佗遗著。此书卷七 产科神方中有华佗治安胎神方，药味、分两、功效和保产无忧散基本相同，
华佗治安胎神方
浓朴（姜汁炒） 蕲艾（醋炒）各七分 当归（酒炒） 川芎各一钱五分 黄芪 荆芥穗各八分 菟丝子（酒泡）一钱 白芍（酒炒）二钱 羌活 甘草各五分 枳壳（面炒）六分
上以水二碗，煎取一碗，临服时再用贝母去心为末一钱，以药冲服。此方功效极伟，凡妊娠七月者，服一剂；八月者，服二剂；九月十月，皆服三剂；临产服一剂。且凡胎动不安，势欲小产，及临产艰危，横生逆产，儿死腹中，皆可服之，极有奇效。惟预服者空心温服；保产及临产者，皆临时热服。一剂不足，继以二剂。如其人虚弱，可加人参三、五分，更佳。
《傅青主女科》作者 傅山 字 青主，最早刊行1827（清 道光七年）年，其产后篇补集载有：
保产无忧散
未产能安，临产能催，偶伤胎气，腰疼腹痛，甚至见红不止，势欲小产，危急之际，一服即愈，再服全安。临产时交骨不开，横生逆下，或子死腹中，命在垂危，服之奇效。
全当归（一钱五分，酒洗） 紫厚朴（七分，姜汁炒） 真川芎（一钱五分） 菟丝子（一钱五分，酒泡） 川贝母（二钱，去心，净煎好方和入） 枳壳（六分，面炒）川羌活（ 六分） 荆芥穗（八分）黄耆（八分，蜜炙） 蕲艾（五分，醋炒） 炙草（五分） 白芍（一钱二分，冬用二钱，酒炒）
生姜三片，水二锺，煎八分，渣水一锺煎六分，产前空心预服二剂，临产随时热服。此方仙传奇方，慎勿以庸医轻加减其分两。
按：保产无忧散、保产神效方，与编首治产秘验良方，俱大同小异。
《妇科秘方》作者 佚名 刊行者 杜文澜 刊行1866（清 同治丙寅孟夏）年，该书难产门载：
催生保全子母神效方
全当归（一钱，酒洗） 川羌活（五分） 川芎（钱半） 贝母（二钱，去心） 白芍（酒炒，一钱二分，冬月用一钱） 厚朴（七分，姜汁炒）生黄耆 （八分） 甘草（五分） 荆芥穗（八分） 枳壳（六分，面炒） 蕲艾（七分，醋炒） 菟丝子（二钱五分，酒泡、晒干、捻净）
引用姜三片，水二盏，煎八分，渣煎六分，预服者，空心服，临产者，随时服。以上照方，逐件炮制称准分两，无不奇效。
右方专治一切胎产，未产者能安，临产者能催生，如有怀孕伤损，不拘月数，及腰腹疼痛，服之即愈， 其有见红势欲小产者，危急之际，一服立愈，再服全安。如有足月而交骨不开，横生逆产，或婴儿死于腹中者，此药服之立刻即下，每服不过二剂，此方异人传授，因见收生妇人每每用刀割取致伤产妇，传此经验奇方，济人无量，无不奇效。
从上面几本书中可以看出：
（一）保产无忧散，确实是一个被业界非常认可的中医产科名方，其功效非常确切，并且其随着临床使用，在不断扩大治疗范围，开始只是用于催产顺产，逐渐又有了安胎，和纠正胎位不正。现代也有试用于治疗习惯性流产。这个方子最早是载于《增补内经拾遗方论》，而此书仅仅是作为顺产催产之方用于临床，方名“无忧散”。《胎产心法》所载，虽然名称是千金不换方，附名却是保产无忧散，其用途也只是催产顺产。《医学心悟》、名称不叫“保产无忧散”，其用途除催产顺产外，还增加了对胎位不正的治疗。《华佗神医秘传》名称也未叫“保产无忧散”，其用途除催产顺产，纠正胎位不正外，又加有：“且凡胎动不安，势欲小产，及临产艰危，横生逆产，儿死腹中，皆可服之，极有奇效”。《傅青主女科》和《妇科秘方》所载功能用途就比较全了：“ 未产能安，临产能催，偶伤胎气，腰疼腹痛，甚至见红不止，势欲小产，危急之际，一服即愈，再服全安。临产时交骨不开，横生逆下，或子死腹中，命在垂危，服之奇效”。名称也不尽完全是保产无忧散（汤）。
（二）保产无忧散各书处方药味、分两大同小异。虽都强调自己书中的方子是异人所传，并有不准改变药味和分两之告诫。但各书之间，大都是药味不变的情况下，分两却是稍有改变，或是药的名称改用别名。
（三）保产无忧散这个名方，应该是：《增补内经拾遗方论》以成方最早收载，但是方名不是保产无忧散而是无忧散；最早以保产无忧散名称刊行于世的是《胎产心法》；而使此方真正广泛流传用于中医产科的是《傅青主女科》。所以中医界好多人认为《傅青主女科》是保产无忧散的出处。
验案：（一）《医学传心录》一书中，“胎孕不安治有二理”项后附有《傅氏女科 产后篇》补集 保产无忧散（药味和《傅青主女科》相同，分两有些不同）一方，该书编辑人之一钱乐天按：二十五年前，余爱人怀孕三月，肩荷重物，雨路滑倒，伤胎，腹痛难忍，翻滚床上。予以此方按原分量服之，片时即安，两剂痊愈。
另外河北省沧县专区医院邹书香大夫，世传妇科。对产前产后产中等疑难大症， 经验丰富。其数世家传经验，当横生逆产胎儿先露手足者，急以此方予之，片刻则胎儿手足自然收回。然后再服催生方剂，无不子母两全故此方又名子母两全汤。
（二）本人也推荐给多人用过此方，用于纠正胎位不正，效果非常好！具体病案不再赘述。
注意：（1）此药方应用时药味、分两最好不要有较大的改变！（2）此方虽疗效确切，但具体服用，还是应由专业医生根据临床诊断，辨证施治，非专业人员不可贸然套用，以防耽误病情，造成不必要的伤害。（3）有人报道，本来用此方安胎，反而造成了胎儿早产，这个副作用应予重视。