白僵蚕(崩漏、经行头痛、妊娠头痛 )-- 马氏妇科
崩漏 朱某,40岁。1年前因宫颈涂片检查提示低级别鳞状上皮内瘤样病变行宫颈锥切术,术后月经延绵数月不止,经前和经期左侧少腹疼痛难耐,经期第一二天量多,此后速减,淋漓难尽,刻经行12天未净,量少色紫暗,腰痛乏力,多梦易醒,溲频。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:益气祛风,收敛止血。方剂:济生乌梅丸加味。白僵蚕15g、乌梅20g、海螵蛸30g、党参30g、荆芥炭10g、仙鹤草60g、禹余粮30g,进药4剂,经水即净。
经行头痛 童某,34岁。经前5天头额疼痛或偏头痛或后脑痛,经期加重,视物模糊变色5年,伴畏风恶心。刻经期将届,前额箍痛,性情急躁,口臭。舌稍红,苔薄白,脉细弦。治法:清肝疏风,引血下行。蔓荆子12g、刺蒺藜10g、夏枯草15g、决明子20g、珍珠母(先入)30g、菊花10g、地龙12g、白僵蚕10g、生白芍15g、荆芥10g、防风10g、白芷10g、牛膝15g,9剂药后经前、经期头痛连续3个月未发作。停药近3个月,经期第2~3天前额疼痛,以左侧尤甚。今经期将近,头痛未发。蔓荆子12g、全蝎4g、蝉蜕6g、地龙12g、刺蒺藜10g、决明子20g、白芷10g、牛膝15g、珍珠母(先入)30g、白僵蚕10g、生白芍15g、夏枯草15g、荆芥10g、防风10g,3剂药后,经行头痛未再发生。
妊娠头痛 卢某,39岁。妊娠45天,前额疼痛4天,口中无味。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:平肝止痛。菊花10g、石决明15g、刺蒺藜10g、天麻10g、白僵蚕10g、蔓荆子10g、白芍10g,3剂。二诊头痛已愈,口干便秘。中药守上方加生地黄12g、玄参12g,3剂。
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