心梗后患者规律性生活能降低死亡风险

导读:近日发表在European Journal of Prebentive Cardiology上的一项随访长达22年的研究给了这个问题肯定的答案—能! 心梗后不敢啪?别怕! 既往研究发现,无论是健康人还是心梗患者,规律的性生活都能降低死亡率。然而,心梗后减少甚至放弃性生活的现象非常普遍。
近日发表在European Journal of Prebentive Cardiology上的一项随访长达22年的研究给了这个问题肯定的答案—能!
心梗后不敢啪?别怕!
既往研究发现,无论是健康人还是心梗患者,规律的性生活都能降低死亡率。然而,心梗后减少甚至放弃性生活的现象非常普遍。
在美国急性心梗住院患者队列中(平均年龄59岁),心梗前报告性活动的患者有48%的男性和59%的女性在心梗后12个月内性活动较少。另一项对来自美国和西班牙的两个心梗后患者年龄较小(中位年龄49岁)的人群进行的联合分析表明,心梗前性生活活跃的女性和男性中分别有占46%和36%的人在1年之内没有恢复性生活。
心梗患者避免性行为的主要原因是害怕性行为可能引发另一次心梗或死亡、抑郁和身体限制(包括性功能障碍)。以色列的研究者在对65岁以下的495人长达22年的随访研究中发现,性生活不但安全,而且延年益寿。
本研究人群来自以色列首次急性心梗研究,这是一项纵向、前瞻性队列研究。研究人员纳入了1992~1993年住院的年龄≤65岁(中位年龄53岁)的首次发生急性心梗患者495人。他们在心梗前均有较为活跃的性生活。研究人员在他们首次住院和出院后3~6个月对其进行面对面随访。
在对研究人群的第1次调查询问中,研究者问及他们在心梗发生前1年的性活动频率;在3-6个的随访中,研究对象被问及两大问题,即心梗后是否已经恢复性活动,以及恢复的频率。在每次随访中,研究对象需要使用一个7项的量表对他们的性生活频率进行评估。
心梗后性生活频率随心梗前性生活频率的变化
量表内容如下:1周3次或以上,1周2次,1周1次,1个月2到3次,1个月1次,1个月1次少于1次,以及不做爱。根据两次随访获得的性生活频率,研究对象被分为放弃/减少性生活组vs. 维持/增加性生活组中。
本研究中495名研究对象,男性占90%,其平均年龄为53±8岁,在心梗发生前均有规律的性生活。
在3~6月的随访中,296例(60%)研究对象的性生活频率与心梗前相似,434例(88%)研究对象在心梗后恢复了性生活(中位时间4周),263例(53%)研究对象维持甚至增加了性生活的频率,其中179人保持原有性生活频率,84人增加了性生活频率。其余232例(47%)研究对象在心梗后性生活频率降低,其中171人减少了性生活频率,61人完全放弃了性生活。
研究发现,与放弃/减少性生活组相比,保持或增加性生活组(n=263)有着更高的社会经济地位,其忧郁水平也更低。
中位随访22年期间,211人(43%)死亡,其中175例知晓死因,70例死于心血管病。维持/增加性生活频率的研究对象20年生存率为70%(95%CI 0.64-0.75),放弃/减少性生活频率的研究对象20年生存率约为59%(95%CI 0.53-0.65,P=0.002)。
相较放弃/减少性生活频率组,保持/增加性生活频率组其全因死亡风险下降了35%(HR 0.65,95%CI 0.48-0.88),非心血管疾病死亡风险下降44%(HR 0.56,95%CI 0.36-0.85),心血管疾病死亡风险下降10%(HR 0.9,95%CI 0.53-1.51)。
性福生活,更健康!
研究人员在最后指出,在心梗后的头几个月逐渐恢复性生活与生存率的提高有关。这种关联主要归因于非心血管疾病死亡率的下降,与心梗前的性生活频率无关。
性活动类似于短时间内的轻度/中度体力活动。性生活恢复对长期生存率的改善,原因可能有改善体质、抑制睾丸激素水平降低、以及减轻炎症和皮质醇对压力的反应。性生活的恢复可以使配偶关系更加和睦,婚姻更为牢固。
性福生活也能促进心理健康。积极的心理健康可以提高长期生存率,如快乐、兴奋和满足等在性活动中获得的体验,都可以作为保护因素,减少慢性疾病的发生风险并促进长寿。最后,恢复性生活也提示患者身体正在康复,帮助患者打消健康顾虑,恢复康复信心。因此,建议医护人员对心梗患者提供有关性生活的相关咨询,以提高患者生活质量及远期生存率。
阅读延伸

心肌梗塞患者的性生活该怎么过好?
 
对于心肌梗塞朋友们来说过性生活心里是非常的有压力的,有的患者朋友们因此都不敢去过性生活,其实我们只要做好预防的措施还是可以过性生活的,下面就让我们一起来了解一下关于心肌梗塞患者朋友们的性生活该怎么样过好吧:
心肌梗塞与性
1.心肌梗塞疾病的发生以后,通过二到四个月的疾病恢复期,患者可以慢慢增加体力活动,可逐步恢复一小部分的轻体力工作。也可以按照身体的恢复情况进行适量性生活。通过在性生活时身体中的各种仪器的检测,大部分认为中年夫妇间过性生活,只是等于增加了一个不大的生理消耗,而且最大心脏负担的持续时间不超过10~15秒,其氧耗量相当于登一层楼梯、一次轻快的散步或者像工作中完成日常任务一样。
对于一个首次心肌梗塞而且没有心力衰竭和心律不齐等合并症的病人来说,假如他能耐受使心率升高到每分钟110~120次左右的运动,而不出现心绞痛或严重呼吸困难,就都可以恢复性生活。最好开始时采用拥抱爱抚等方法诱发性兴奋,如无症状出现再进行性生活。近年提倡急性心肌梗塞恢复后进行康复治疗,逐步做适当的体育锻炼,有利于体力和工作能力的增进。据检测,参加体育锻炼的人,性交时的平均心率高峰可有所下降,一般从每分钟127次下降到每分钟120次。
2.心肌梗塞后出现阳痿和性欲下降的情况比较多,分析产生这样的因素,除了少部分是因为服用药物的因素,以及因为轻微活动就能够加重胸痛的情况外,其他大部分的原因,是由于心理因素所造成。其中:有的是由于错误的看法,如担心在性高潮时再次发生心肌梗塞而突然死亡;有的是受医生的劝告要节制房事;有的是对患病后是否能恢复原来的工作能力和性能力缺乏信心;有的是害怕因此而改变了今后的夫妻关系;有的是认为心肌梗塞是自己衰老的一个象征。因此,心肌梗塞后多数的阳痿和性欲减退是由于忧虑、抑郁、回避和缺乏信心所造成的心理性性功能障碍,应在医师咨询指导下求得摆脱。
3.心肌梗塞患者在恢复性生活时应注意的问题是:首先性生活时不宜动作过猛、过分激动和过度延长性交时间。其次应选择合适的体位以尽量减少体力消耗。
应避免在过劳、饱食、情绪波动等情况下进行性生活。性生活前不要饮酒或大量吸烟,性生活后也不宜立即下床清洗外阴、排尿或洗澡。性生活前应准备好应急药品,如在性生活中发生胸痛、胸部紧束感或呼吸困难应减慢或终止性交,使用应急药物,事后向医生咨询。
综上所述,以上这些讲的就是关于心肌梗塞患者的性生活该怎么样过才好这个问题的相关介绍,希望这些能够对患者朋友们有所帮助,心肌梗塞的出现是我们所有人都不愿意看到的结果,可是疾病的出现有不是我们所能够控制的了的,我们一定要积极的做好预防的工作。
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