仙鹿兴痿汤治疗功能性阳痿116例效果满意
1995年1月至2012年1月，笔者自拟仙鹿兴痿汤治疗功能性阳痿116例获满意效果，现报道如下。
1 临床资料
116例均为门诊患者。年龄23～30岁35例，31～63岁81例;病程1年以内34例，1～5年41例，6～10年30例，10年以上11例。诊断依据参照《中医病证诊断疗效标准》。青壮年男性，在性生活时阴茎不能勃起，或勃而不坚，不能进行正常性生活。多有房事太过，或青少年期多犯手淫史。伴腰膝酸软，面色淡白，神疲乏力等症。排除器质性阳痿。
2 治疗方法
用仙鹿兴痿汤加减:阳起石18g，淫羊藿18g，巴戟天9g，肉苁蓉12g，锁阳12g补骨脂9g，覆盆子12g ,鹿衔草12g ,枸杞子15g，山茱萸12g，五味子9g，女贞子12g。形寒肢冷者加附子、鹿角胶,气血双虚者加黄芪、制何首乌，惊恐者加远志、酸枣仁,肝郁不疏者加郁金、香附，下焦湿热者重用虎杖。每日1剂，分2次水煎服，15日为一疗程，两个疗程后判断疗效
治愈(阴茎勃起大于90°，性生活75%以上能成功)49例，显效(阴茎勃起大于90°，性生活50%以上能成功)37例，有效(勃起有改善，但不坚，性生活25%以上能成功)21例。无效(症状无改善)9例，总有效率92.2%。
4 典型病例
患者，男，43岁，于2007年9月14日诊。1年半以前因工作紧张劳累后出现性欲减退，渐阳痿不举，腰膝酸软，身困乏力，头晕耳鸣，记忆力减退，失眠多梦，心烦急躁，阴囊潮湿发凉，精神欠佳，面色少华，舌质淡红苔薄白，脉沉细。诊断为功能性阳痿。证属肾阳虚衰，肾精亏损。治以温肾助阳，补肾填精。方用仙鹿兴痿汤加减。阳起石18g，淫羊藿 18g，巴戟天 9g，肉苁蓉 12g，锁阳 12g，补骨脂 9g，覆盆子12g，鹿衔草 12g，枸杞子15g，山茱萸12g，五味子9g，女贞子12g。服7剂后精神略有好转，腰膝酸软减轻，勃起有明显改善。上方加制何首乌15g。再服10剂后症状消失，性功能恢复正常，随访1年未复发。
5 体会
肾为先天之本，阳痿多因情志失调,或房事过度，或因屡犯手淫丧失真水,耗伤元阳、命门火衰所致。仙鹿兴痿汤方中阳起石温补命门且“能助人阳气，主男子下虚阳衰乏”;淫羊藿有强阳益气之功，性温而不热，配鹿衔草更增强补虚益肾作用;巴戟天补肾壮阳益精，有促进性腺机能作用;肉苁蓉、锁阳、 补骨脂补肾兴阳，强阴固精;覆盆子益肾固精，为补肾添精
之品;枸杞子补肾填精,补五脏内伤不足，且能促进新陈代谢；山茱萸、女贞子滋补肝肾，佐以五味子敛肺补肾而纳气，既能增强活力 ，又可调节性神经。诸药合用,共奏温肾助阳、补肾填精之功，使阴助阳以兴，阳得阴以举而阳痿得愈。
本文摘自《实用中医药杂志》2012年第10期第849页。文章参考岐黄民间传承---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------