泽泻(妊娠腹痛、妊娠恶阻 )-- 马氏妇科

妊娠腹痛  沈某,26岁。妊娠52天,左下腹胀痛月余。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:和血健脾,益肾安胎。方剂:当归芍药散加味。当归5g、川芎4g、白芍15g、白术10g、茯苓10g、泽泻10g、菟丝子12g、桑寄生15g、杜仲12g、续断12g、砂仁(杵冲)4g、苏梗10g、葱白4条,4剂。二诊偶有两侧少腹疼痛,腰酸带下。守上方去苏梗、葱白,加山药15g,5剂而愈。

妊娠恶阻  林某,24岁。妊娠近3月,恶心呕吐食物、涎水或胆汁1月余,饮入不舒,纳减,偶出冷汗,口苦干,手足不温,腰酸,便疏。尿常规检查:尿酮体++。舌淡红,苔腻滑润,脉细软。治法:温胃清肝,化饮降逆。方剂:茯苓泽泻汤合黄芩加半夏生姜汤。茯苓10g、泽泻6g、甘草5g、桂枝5g、炒白术10g、生姜10片、炒黄芩6g、炒白芍10g、半夏15g,2剂。二诊服药期间恶阻好转,咳嗽。尿常规检查:尿酮体+。守上方改生姜为4片,加杏仁10g、陈皮10g,3剂。三诊每餐能食一小碗,恶阻续减,口淡,咳嗽减轻。尿酮体阴性。舌稍红,苔薄白,脉细滑。方剂:茯苓泽泻汤合半夏散及汤。茯苓10g、泽泻6g、炙甘草5g、桂枝6g、炒白术10g、生姜8片、半夏12g,3剂。四诊恶阻消失。

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