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导读

最常见的甲状腺癌是乳头状甲状腺癌 。女性患甲状腺癌的可能性比例为3:1。甲状腺癌可以发生在任何年龄段,但在30岁以后最为常见,并且老年患者患病率明显增加。大约1.2%的男性和女性在其一生中将被诊断患有甲状腺癌。

01
甲状腺癌症状

最常见的症状是颈部肿块,部分患者也可能出现声音嘶哑或声音改变等症状。疼痛的症状非常罕见。

尽管多达75%的人口患有甲状腺结节,但绝大多数是良性的。年轻人通常没有甲状腺结节。当我们80岁时,我们90%的人将至少有一个甲状腺结节。

所有甲状腺结节中不到1%是恶性(癌性)。

02
甲状腺癌预后

大多数甲状腺癌都是可治愈的,在年龄小于50岁的患者中,如果适当治疗,乳头状和滤泡性癌症的治愈率均超过98%。乳头状和滤泡性甲状腺癌通常至少完全切除包含癌症的甲状腺叶。甲状腺内有甲状腺癌结节,甲状腺两侧有多个其他结节,或者癌症已扩散到颈部淋巴结,这是完全切除甲状腺的明确迹象。

只有专家甲状腺外科医生才能对可能是癌症的结节或已知甲状腺恶性肿瘤的患者进行甲状腺手术。当甲状腺结节和癌症患者的专家评估结合专家甲状腺手术为患者提供最佳结果。

大多数甲状腺癌是乳头状甲状腺癌,这是人类已知最容治愈的癌症之一。超过98%的乳头状甲状腺癌患者在五年后仍然存活。对于新诊断出甲状腺癌的患者而言,最重要的是不要慌,静下心听取甲状腺癌专家的意见。

甲状腺髓样癌虽然不常见,但预后较差。髓样癌很早就倾向于扩散到大量淋巴结,因此需要比更局部化的甲状腺癌(如乳头状和滤泡性甲状腺癌)更广泛的手术。广泛意味着更彻底,更广泛或更广泛的领域。然而,在所有专家甲状腺手术中,所有主要的神经,血管和肌肉都得以幸免!

甲状腺髓样癌也可能是遗传性癌症,并且对甲状腺髓样癌患者进行特殊检测和咨询,以确定是否存在与此类癌症相关的家庭风险。

甲状腺髓样癌需要完全去除甲状腺并加以解剖,以清除前部的淋巴结并沿着颈部两侧移除。

最不常见的甲状腺癌类型是间变性甲状腺癌,预后极差。除非在甲状腺切除术中早期诊断并发现,否则大多数甲状腺未分化癌细胞会导致患者快速死亡。甲状腺未分化癌细胞往往在其扩散后被发现,它是人类已知的最难以治愈的癌症之一。

今天治愈甲状腺未分化癌的唯一机会就是可以完全切除肿瘤并且没有证据可以扩散到身体的其他部位(远处传播)。很少发现这种情况。与其他类型的甲状腺癌不同,甲状腺未分化癌患者需要化学疗法和放射疗法。新的进化疗法在这些最具侵略性的癌症中显示出一定的前景。

03
甲状腺癌和化疗?

甲状腺细胞在人体的所有细胞中都是独一无二的。它们是唯一能够吸收碘的细胞。

在完全切除甲状腺后,放射性碘被给予患有称为“分化型甲状腺癌”的某些类型甲状腺癌的患者。这些分化的甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌最常见的甲状腺癌。如果患者体内有任何正常的甲状腺细胞或任何剩余的甲状腺癌细胞(以及任何保留这种吸收碘能力的甲状腺癌细胞),那么这些细胞将吸收并浓缩放射性碘。

由于我们身体的大多数其他细胞不能吸收有毒的碘,它们仍然没有受到伤害。然而,甲状腺癌细胞会将有毒的放射性碘集中在自身内,放射性会从内部破坏细胞 导致身体出现脱发,恶心,腹泻或疼痛等。

甲状腺髓样癌患者不需要碘疗法,因为髓样癌从不吸收放射性碘。已经针对甲状腺髓样癌开发了更新的靶向疗法,并且当甲状腺髓样癌扩散到远处时已被证明是有益的。

小的孤立性乳头状和滤泡性甲状腺癌通常仅通过简单(完全)手术治疗就可以治愈。该决定将在外科医生,患者和转诊内分泌学家之间做出。

参考资料

www.endocrineweb.com/conditions/thyroid-cancer/thyroid-cancer

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