中药治疗重症肌无力16字总结

最近尝试使用中药丸剂参与治疗重症肌无力。

患者男,49岁,重症肌无力,抗乙酰胆碱受体抗体阳性,住院期间先后使用人免疫球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠输液,溴比斯的明片口服。住院期间由于甲泼尼龙琥珀酸钠静滴诱发房颤,全身起皮疹,后逐渐减量,出院时还有房颤。出院后继续使用甲泼尼龙片、溴比斯的明片口服,症状改善不明显,还有加重,但随着甲泼尼龙的减量,房颤恢复窦性。为促进肌无力改善,加用吗替麦考酚酯口服及某中医开的补肾温阳健脾的中药汤剂,未见改善。此外患者服用溴吡斯的明就拉肚子,人都拉瘦了,还抽筋。

无奈之下,参考中医辨证,并依据重症肌无力西医机理开了中药丸剂,长期调理。吃药大约2周后患者不拉肚子了,不抽筋了,激素继续减量,维持到甲泼尼龙片12mg(3片),每日1次,患者肌无力症状持续改善中。下一步的计划是保留吗替麦考酚酯,继续慢慢减量甲泼尼龙片,尽量停用甲泼尼龙片,长期使用吗替麦考酚酯+中药丸剂,必要时配合溴吡斯的明片口服治疗。

处方

处方

对于中药治疗重症肌无力我的思路总结为16个字:安全第一,大道至简,以网破网,带病生存。

安全第一:重症肌无力的西医治疗就是免疫抑制,但抑制过度后虽然肌无力症状会好,但是感染、肿瘤就可能会来了。所以我的原则是一定不要抑制过度。临床上见到了太多的吃了他克莫司后出现真菌感染、肿瘤的了。所以不要轻易地破坏患者的免疫系统。有些患者使用激素后会发生股骨头坏死。治疗了肌无力,却发生了感染、肿瘤或股骨头坏死,这不是成功。

大道至简:重症肌无力的机理说复杂也复杂,说简单也简单。就是与胸腺(增生最多见)有关,与免疫异常(获得性免疫系统的活跃和固有免疫系统的相对低下)有关。因此开中药丸剂的思路就针对胸腺和免疫系统即可。

以网破网:重症肌无力的免疫异常很复杂,是一个整个免疫网络的异常。中药是作用于多靶点发挥作用的,也是一个调节网络,所以叫以网破网。

带病生存:就是不要要求太高,重症肌无力基本能治愈的很少,多数需要终生服药,只要服用的药物副作用不大,能够维持基本的生活和工作就可以了。就像高血压、糖尿病一样,是无法治愈的,但通过服药,这些疾病对我们的影响不大就可以了。

(0)

相关推荐

  • 中药治疗重症肌无力的方法有哪些呀

    导读:中药治疗重症肌无力的方法有哪些呀?相信很多重症肌无力患者都对这个问题十分关心,因为中药治疗重症肌无力在效果上还是十分不错的.文中给大家介绍了几种中药治疗重症肌无力的方法,希望这些中药治疗方法能让 ...

  • 治疗“结节、囊肿、良性肿瘤 ” 等增生性病变,丸剂优于汤剂

    张大夫 古道瘦马王幸福 2021-04-12 中药有着较为丰富的剂型,除汤剂之外,还有传统的丸.散.膏.丹等剂型,及现代发展起来的片剂.冲服剂.针剂等,每一剂型,都有它各自的特点. 同一方剂,由于配制 ...

  • 糖皮质激素治药疹效果如何?这个典型病例告诉你

    *仅供医学专业人士阅读参考 一起来看看糖皮质激素在重症药疹中的运用吧! 糖皮质激素因其具有广泛的抗炎和免疫抑制作用,在临床应用十分广泛,涉及的学科也很多,包括风湿免疫疾病.耳鼻喉科.血液科.呼吸科以及 ...

  • 【述评】重视常见神经免疫疾病激素冲击治疗和减量方案的规范性

    文章来源:中华神经科杂志, 2021,54(9) : 876-884 作者:陈嘉欣 冯慧宇 摘要 糖皮质激素冲击治疗是神经系统免疫性疾病急性期诱导缓解的重要手段.但目前国内各医院激素冲击治疗的具体方案 ...

  • 重症肌无力能治好吗

    重症肌无力一般不能治好,多数患者需终生服药,只有少数患者做胸腺摘除手术后配合免疫疗法,可以治愈. 1.重症肌无力是难治愈的,其属于慢性迁延性自身免疫性疾病,病理因素为神经-肌肉接头处传递功能障碍,其特 ...

  • ▲中药治疗重症肌无力----用16字总结

    案例:最近尝试使用中药丸剂参与治疗重症肌无力.                                                              患者:男,49岁,重症肌无力, ...

  • 中药400味,每味16字,全是精华。

    中药400味,每味16字,全是精华。

  • 治疗重症肌无力的中药有哪些

    治疗重症肌无力的中药主要是一些具有补益性质的中药. 太子参:补气健脾,生津润肺. 刺五加:益气健脾,补肾安神. 白术:益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎. 绞股蓝:益气健脾,化痰止咳,清热解毒. 甘草:补 ...

  • 一种治疗重症肌无力的中药方法

    现代医学认为:重症肌无力属神经-肌肉接头疾病,是乙酰胆碱受体,抗体介导的细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,病主要累及突触后膜上乙酰胆碱受体,临床特征为部分或全身骨 ...

  • 治疗重症肌无力中药方剂有哪些

    重症肌无力是一种比较严重的病,而且也很难治愈,如果病情没有及时控制好,很容易会导致瘫痪,给患者的健康带来很大影响,中医治疗这种疾病有很好的效果,患者可以试一试,找医生诊治后用中药进行治疗,可以收到很好 ...

  • 一种治疗重症肌无力的中药组合物及其制备方法

    一种治疗重症肌无力的中药组合物及其制备方法 [专利摘要]本发明涉及一种治疗重症肌无力的中药组合物,具体由以下重量份中药原料药组成:黄芪120-180份,太子参20-50份,党参30-60份,白术20- ...

  • ★治疗各种胃痛的中药验方大全16首

    ​ 凡是从胃脘部临近心窝处,经常发生以疼痛为主症的病症,称为胃痛,一般又叫作"心口痛".多由受凉.饮食没有节制.精神过度紧张所致.常可见于西医学中的急.慢性胃炎和胃.十二指肠溃疡病 ...

  • 中药如何治疗重症肌无力 5款药方助你改善肌无力

    导致重症肌无力的原因是有很多的,像先天遗传性还有自身免疫性疾病,还有感染.药物.环境因素等,是会让患者的眼或者是肢体出现酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,在劳累后加重,而在休息后减轻等不适的症状,那么有 ...