疼痛无处不在,你了解疼痛吗?
疼痛相信每个人都有经历过,疼痛对于每个人是如此的熟悉又陌生的存在。熟悉于它的无处不在,每年或多或少都有十几次的不适;陌生于它的来源不明确,精神不好也疼痛、肌肉受伤也疼痛、甚至脏器问题也疼痛等,你对疼痛似乎琢磨不透!那么你了解疼痛吗?这篇文章我将带你一起重新定义疼痛!
阅读了这篇文章你可以了解到:
1,什么是疼痛,
2,怎么区分疼痛,
3,疼痛对人体的影响,
4,怎么缓解疼痛。
一,什么是疼痛
许多疾病都会出现疼痛;疼痛并不是一种独特的疾病,而是疾病过程中出现的症状。事实上,疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,即大脑对身体信号的一种感知。这种感知发生在躯体某个部位,令人厌恶和不愉快,也是一种负反应。因此,疼痛不仅是一种症状,也是一种疾患。疼痛主要包括两方面:①痛觉本身:表现为痛苦、不安、焦虑及不愉快。②疼痛为机体带来的相应反应:即所谓痛反应。痛反应是机体对疼痛刺激所产生的相应反应,它甚至会出现呼吸急促、肌肉收缩及血压升高等。
二,怎么区分疼痛
疼痛的区分从病程上可以分为急性和慢性;疼痛超过或达3个月为慢性疼痛,急性疼痛在3个月以内。
从病理上可以分为伤害性、神经性、以及精神性;有外伤的疼痛属于伤害性疼痛、有麻以及灼热感等特殊性属于神经性疼痛、疼痛不确定性以及精神失常等属于精神性疼痛。
从疼痛的位置上可以分为周围性、中枢性、以及局部区域性。集中在某个肢体固定位置的疼痛为局部区域性、在某个肢体节段下的疼痛为周围性疼痛、整体的不适以及分布之广的疼痛为中枢性疼痛。
疼痛的程度分类,我们可以分为三个等级。1.轻微痛(疼痛和痛反应均轻微,有时与痒、酸麻、沉重等不适感复合存在。)2.甚痛(疼痛较重,痛反应明显。)3.剧痛(疼痛难忍,痛反应剧烈。)
三,疼痛对人体的影响
通常疼痛会给患者带来极大的痛苦;疼痛甚至也会加速其原发疾病的发展,还会引起许多并发症,使病情变得错综复杂。长期处于疼痛的人,性情会容易急躁,睡眠会不好,肠胃也会不好,甚至免疫力也会降低,生存质量严重受到影响。所以,将疼痛从疾病中独立出来,单独进行分析和研究,并针对疼痛症状进行治疗,就显得很有必要了。
疼痛是脑部的输出,脑部多个部位在处理疼痛。当疼痛一直存在时,人类会和学习保留记忆一样把疼痛记忆起来;疼痛记忆可以通过神经系统的敏化形成(即会存在敏感性疼痛),并且在脑成像研究中是显而易见的。疼痛刺激所传递的途径可能会改变;在疼痛刺激下,结构性的改变可能增加脑兴奋。
- 疼痛引起的生理活动变化:
1.神经内分泌
长时间痛刺激能使CNS处于兴奋状态,交感神经和肾上腺髓质的兴奋表现为:①儿茶酚胺分泌增加;②肾上腺素抑制胰岛素分泌的同时促进胰高血糖素分泌;③糖原分解和异生作用加强,结果血糖上升,机体呈负氮平衡。此外,同期体内垂体促肾上腺皮质激素、皮质醇、醛固酮、抗利尿激素血清含量显著提高,甲状腺素的生成加快。
2.循环系统
通常痛刺激性交感神经系统的强烈活动,可使心率加快,外周血管收缩,血压升高。冠心病者ECG可有T波改变。但过于强烈的痛觉反应,尤其是内脏性剧痛,由于副交感神经的活动加强,可导致外周血管舒张,血压下降、心率减慢、脉搏无力。严重时患者可发生虚脱、休克、神志恍惚。强烈的内脏痛甚至可引起反射性心搏骤停。
3.呼吸系统
常表现为呼吸急促,尤以急性痛显著。呼吸变化的特点一般是呼吸频率加快的同时,潮气量不变或增加,常导致通气过度,可出现呼吸性碱中毒。当胸壁痛呼吸受限时,则可因潮气量减小而出现肺通气不足和高碳酸血症。
4.消化、泌尿系统
短暂强烈的深部痛或内脏痛,能引起恶心、呕吐。如果疼痛持续的时间较长,程度一般,则患者多伴有消化系统的其他自主神经功能紊乱症状,表现为以食欲缺乏为主的消化功能障碍、消化管壁平滑肌收缩和腺体分泌停止或迟缓。
泌尿系统生理痛反应变化主要体现在因反射性肾血管收缩及抗利尿激素的增加,导致尿量减少。剧痛患者在失神和休克状态时,可能出现尿失禁。
四,怎么缓解疼痛
疼痛很复杂,这里我主要把疼痛分为四种,针对这四种我们给予不一样的疼痛解决方法。
- 第一种疼痛(颈肩腰腿痛)
病程:疼痛超过6个月以上,会有阶段性眩晕或者会方向迷失、站立或走路时腰背部肌肉容易疲劳、有慢性颈椎或者腰背部肌肉紧张;且一定要有恶性、晕车、晕船的症状,甚至在拥挤的环境会有焦虑感。
康复方法如下:保持头颈部的不动,眼睛始终保持专注(如图所示),这时候胸廓可以做保持下的旋转训练;重复30次,做4-6个反复。
- 第二种疼痛(颈肩腰腿痛)
病程:疼痛超过1年以上,肌肉容易疲劳或者紧张,一般治疗后会有短时的好转但容易复发;且一定有疼痛位置广泛,疼痛位置经常有不确定性。
康复方法如下:类似如图所示,在患者疼痛的位置上进行肢体的辨别训练;重复30次,做4-6个反复。
- 第三种疼痛(颈肩腰腿痛)
病程:疼痛超过1年以上,手脚会冰冷,心跳偏快、且心律不齐,消化系统不好(会有便秘或者拉肚子),且一定有消化不良(反酸或者胃胀),情绪容易紧张或者头晕。
康复方法如下:如图所示,做相应的漱口训练;重复30次,做4-6个反复。
- 第四种疼痛(颈肩腰腿痛)
病程:疼痛在3个月内,没有焦虑,没有消化系统问题,不晕车和晕船,且一定是疼痛的位置固定。
康复方法如下:如图所示,在疼痛的部位给予拉伸或者手法放松以及药物的涂抹等缓解症状;持续时间一般为10-20分钟,(不易过长)配合适当康复训练(图略)。
结语
疼痛很复杂,但是首先要区分疼痛的类型。疼痛的共病性而非并发症可以帮助我们诊断;要区分哪些是疼痛的并发症哪些是疼痛的共病症。疼痛治疗康复有时涉及神经、肠胃、或者免疫系统的治疗。这篇文章可以作为你们对疼痛的重新思考范文,希望可以帮助到大家。感谢你的关注,我是康复师许,后面我会再接再厉分享更好的文章,帮助大家了解身体,了解自己。
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