杨xx,女,中学生,楚雄
该患者因在学校受到老师批评,至情绪低落,当天回家午睡,竞熟睡不醒。久之,家人催唤亦不觉醒,举家惊惶,以各种方法推弄,均未见效,次日抬送到当地医院做有关检查,血压、心跳、呼吸均属正常范围,只好任其自睡。每日除给葡萄糖静脉点滴外,未作其他治疗。如此经过一周后,自行苏醒。醒后问之,一无所知,一无所苦。自此,每隔三、五、七天类似发作一次,每次熟睡3--7天不等。先后服过中西药无效,因来就诊。诊见一般情况良好,智力正常,脉来和缓,舌上白苔稍厚。本病起自老师批评之后,心情抑郁,气郁生痰,痰阻心窍,神志迷惘而然,治宜豁痰清心开窍,方用:
石菖蒲、远志、麦冬、姜半夏、白术、柏子仁、大枣各30g,胆南星、橘红、神曲各20g,百合40g 、甘草12g.
上方服5剂,发作减少,昏睡时间缩短,一天左右可以自行觉醒。继进5剂,停止发作,以巩固疗效,继服上方,4个月后来函,云:数月以来,未见发作,恢复上学,表示感激。
本病临床实为罕见,医书亦未见类似记载。此则因郁而致,多次发作,昏睡时间长达7日,醒后亦无所苦,其病起精神受刺激之后,舌苔白厚;断气郁生痰,痰阻心窍,采用导痰汤加清心平镇之品出奇制胜,竞收预期之效果。
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