颞骨和下颔骨关节异常

颞骨和下颔骨关节异常英文简称TMD，TM指的是颞骨和下颔骨接合的关节处。将手放在耳前，张口闭可即可感觉到。这如同铰链般的结构，使你的嘴巴能上下左右自由活动。咀嚼、吞咽、说话、大叫、咬紧牙关或磨牙时，都会用到这关节。

病因

颞骨和下颔骨关节异常病因复杂，主要与神经衰弱、颌关系紊乱有关。还与关节的外伤、劳损、发育不对称、偏侧咀嚼等因素有关。

预防

日常预防

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

并发症

神经衰弱，头痛。

常见症状

临床表现为：疼痛，主要在开口及咀嚼时发生;弹响或杂音，开闭口时关节弹响或骨破坏的摩擦音;关节运动障碍，包括开口过大、偏斜或开口困难。

检查

颞下颌关节造影，滑膜液肉眼检查。

治疗

颞骨和下颔骨关节异常西医治疗

1、热敷：冰敷2~3天后，开始用热敷。　　

2、冰敷：毛巾将冰块包起来，冰敷脸部10分钟，两次冰敷间应相隔1小时。　　

3、小口吃肉：避免需要张大开口或是要用门牙才能吃到的食物，如苹果与大汉堡。　　

4、少嚼口香糖：不要让口香糖把嘴巴嚼坏了。　　

5、不要抽烟：抽烟可能延缓伤口复原。　　

6、放开下巴：经常用手撑住下颔对TMD患者很不好，也可能引起颈部的问题。　　

7、治疗磨牙：磨牙会使疼痛恶化。　　

8、注意营养：维生素B1，维生素B6，维生素B12每种每天各服50mg。加上维也纳C。　　

9、指压虎口穴点：姆指和食指之间。　　

10、吃软饭：照顾受伤的下颔，应避免咀嚼坚应酥脆食物，如坚果、硬肉、硬面包。但是不要只吃些软质垃圾食物A应摄取营养丰富的食物，如优格、汤类。吃足够的蛋白质与糖类。　　

11、平均使用左右两侧牙齿：口腔两侧牙齿要公平使用，尽可能用臼齿咬东西，不要用门牙。　　

12、少摄取咖啡因：茶、咖啡、可乐都含咖啡因，会让下颚肌肉更加紧绷，应该避免。　　

13、注意化妆习惯：有些人习惯口红涂在下唇，再用下唇抿上唇。如果你有TMD，建议上下唇都用口红直接涂上。　　

14、打电话姿势：用手握，不要用肩膀夹。　　

15、试试含嘴片：戴上含嘴片可以防止磨牙，进而舒缓TMD疼痛。　　

16、运动口腔肌肉：先慢慢按摩受伤肌肉5秒钟，张开嘴5秒钟，重复按摩和张嘴5次。每天可进行5回。　　

17、学习放松：压力也会使TMD更严重。

日常护理

鼓励病人保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。注意休息，饮食方面要做到规律、合理，饮食宜清淡，忌辛辣刺激。

饮食

饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。

宋永忠教授

宋永忠老师，世界中医骨伤联盟主席、CCTV-1健康顾问、天天养生堂健康嘉宾、北京北苑中医门诊部院长、团中央青企副秘书长、中医师承导师、中医世家、骨伤专家、京城名医。秉承医理、自成一脉；以宋氏中医正骨、宋氏气血调理，成为中式正骨的传承核心 （治疗患者数十万人，培养正骨学生上万人，收徒300多人）