中药古今研究:蝉蜕
古籍摘要:
《神农本草经》:“味咸,寒。主小儿惊痫,夜啼,癫痫,寒热。”
《名医别录》:“主小儿痫,女人生子不出,灰服之,主久痢。"
《药性本草》:“小儿壮热。”
《药性论》:“治小儿浑身壮热惊痫,兼能止渴。”
《本草衍义》:“除目昏障翳。又水煎壳汁,治小儿痘疹出不快。”
《本草纲目》:“治头风,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疔肿毒疮,大人失音,小儿噤风天吊,惊哭夜啼,阴肿。”
《雷公炮制药性解》李中梓:“味咸、甘,性寒,无毒,不载经络。主催生,下胎衣,通乳汁,止夜啼,定惊痫,逐邪热,杀疳蛊,亦能止渴。”
蝉有五种,陈藏器辨之悉,今以形极大而声极高,一鸣而无所停断者,入药最良。
《玉楸药解》黄元御:“味辛,气平,入手太阴肺经。发表驱风,退消肿。”
蝉蜕轻浮发散,专治皮毛,退膜,消肿毒。治大人失音,小儿夜啼,取其昼鸣夜息之意。
《本草蒙筌》:“去翳膜侵睛,胬肉满眦,眼科诚奇。”
《本草拾遗》:“研,一钱七,井花水服,主哑病。”
《本草经疏》: “疸疹虚寒证不得服。”
《本草新编》 “:蝉蜕去目内翳膜、并侵睛胬肉。小儿痘疮,用之以护目,断不可少之药也。”
《医学衷中参西录》:蝉蜕无气味,性微凉。能发汗,善解外感风热,为温病初得之要药。又善托隐疹外出,有皮以达皮之力,故又为治隐疹要药。与蛇蜕并用,善治周身癞癣瘙痒。若为末单服,又善治疮中生蛆,连服数次其蛆自化。为其不饮食而时有小便,故又善利小便;为其为蝉之蜕,故又能脱目翳也。
蝉亦止小儿夜啼,又善医音哑。
《本草备要》:“治皮肤疮疡瘾疹(与薄荷等分,为末,酒调服)其声清响,故治中风失音;又昼鸣夜息,故止小儿夜啼。”
现代研究:
1、成分:主含甲壳质、壳聚糖,并含异黄质蝶呤、赤蝶呤、蛋白质、氨基酸、有酸及微量元素等成分。
2、作用:本品有解热、镇静、抗惊厥、免疫调节、降血脂、抗炎、抗过敏、抗肿瘤等作用,还能使心率减慢。
3、药理:其煎剂能对抗小鼠因士的宁、可卡因及烟碱引起的惊厥死亡,部分消除烟碱引起的肌肉震颤,并能抑制小鼠的自由活动,证明蝉蜕具有神经节阻断作用而起到解痉、镇静功效。实验表明,本品对机体免疫功能和变态反应有明显的抑制作用;其水提液在体外对艾氏腹水癌细胞显示出高度抗肿瘤活性。
4、临床报导:治疗破伤风,用蝉衣去头足,焙干研末,每次3钱,日服3次,黄酒冲服,并配合针灸、镇静剂和抗菌素。共观察29例,仅1例死亡。
5、典型案例:蝉蜕祛风止痒案。冯某某,女,48岁,1988年10月15日就诊。近两年来躯干、臀部及双下肢出现蚕豆至花生米大小红色纺锤形丘疹,反复发作,奇痒难忍,诊为顽固性荨麻疹。经服西药,效果甚微。服蝉蜕丸(蝉蜕去头足,粉碎过筛,炼蜜为丸,每丸约重9g),每天3次,每次1丸,1周后症状基本控制,继服3周,追访至今,未再发作〔基层中医药杂志,1992,(1):47〕。