用脑过度也是脑鸣成因之一，论桂龙牡的正确用法

患者主述用脑过度会脑呜、

失眠（需安眠药）、大便稀溏、

胃冷、下半身冰冷、怕冷怕风头晕

因为我没实际看到人，但照粉丝的描述

像是全身上下喝个水都出汗的人

体力又很虚

（不过建议是看初诊虚不虚，而不是用药后变虚，因为用药后变虚是药的问题，不代表本身就是虚）

我跟医师同学说

她听起来很可以考虑桂枝加龙骨牡蛎汤

（下简称#桂龙牡）

---以下直接进入进阶分析---

《金匮》原文

「夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。」

八纲：表虚症

怕冷怕风、易热出汗多、

手脚肌肉关节无力、酸软或疼痛

#主症为#虚劳亡血（亡精津液）

虚劳

特别注意，这并非精神或亢奋的意思

单纯指人很累、手脚很累没力

因为很多人是精神好#以为自己体力好

这是两回事

粉丝也的确有提到

走路半小时就手脚酸软无力

就是虚劳的一种

（晚上睡不了需补眠，也是虚劳）

亡精

桂龙牡原文的亡精提到遗精或女性做春梦

但其实亚健康最常见

就是用脑过度所致的肾精外泄

以粉丝陈述#用脑过度会脑呜

大概可以想象是个脑袋停不下来

一直消耗肾精的人

所以这可当作亡精的一种

亡津

全身上下都是汗、喝水热一点也出汗

汗出最易伤津

在《金匮》桂龙牡的虚劳篇中

也明确提到#盗汗的要求

（原文的盗汗非后世医家以为的夜汗，而是指贪汗、汗过多之意，没分早晚，详细分析看这篇https://reurl.cc/q88AxD）

粉丝这么严重的出汗，就有亡津之虞

亡液

液属阴血的里分，一般也可以叫里阴液

因为属里，最易有里液流失就是#腹泻了

所以桂龙牡原文提到#下利清谷

所以正确桂龙牡的用法

必须有#虚劳#亡精#亡津#亡血

加上龙牡两药专门用于收敛肾精

对用脑过度到脑呜，跟粉丝的失眠

（通常这种失眠是脑袋一直转停不下来的失眠）

用到龙牡能收敛肾精，也会很对症

所以我们用处方要注意

很多人学古中医只要求主症要对到

桂龙牡要求有虚劳就好

真正的古中医是要八纲+主症都要符合

还要了解药证

详细学习处方后

就会更明白原文每一字一词

处处是重点，缺一绝不可啊！

#提醒用脑过度的人用药到一个程度会卡关_因为个性改不了还是一直想事情停药就反弹回来了_建议可修行念经或各种方法让个性能少担心少思考_那才能停药后不再反弹

#桂龙牡原文的目眩落发等症线上课会详细说明

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