老中医坐堂 外科病诊治绝招18 甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤
    甲状腺腺瘤是源于甲状腺滤泡上皮的良性肿瘤。多见于40岁以下的妇女。本病发病率高，约10％-15％，其中引发功能亢进症的发生率为20％，癌变率约10%。甲状腺腺瘤的发生与持久性甲状腺激素刺激有关，此外，碘缺乏、硫脲类药物和放射性刺激、遗传因素也是甲状腺肿瘤的发病因素。

有哪些症状？
    本病可分为滤泡状瘤和乳头状囊性瘤两种，前者多见。主要表现为颈前单个或多个圆形或椭圆形肿块，质地坚韧，立体感强，表面光滑，边界清楚，活动度大。肿块表面皮色不变，一般无症状，进展缓慢，随吞咽动作上下移动，囊性变时较腺瘤肿块硬，如囊内出血，肿块可在一段时间内迅速增大，伴胀痛等不适症状，大出血时可出现呼吸困难。

如何诊断？
  大多数病人根据临床表现即可明确诊断，可疑时B超检查有助诊断。穿刺活检一般只在多发性腺瘤与结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎难于鉴别时采用。

如何治疗？
    海藻20克，昆布20克，生牡蛎20克，海浮石15克，黄药子15克，夏枯草15克，当归15克，穿山甲10克，枳壳10克，厚朴10克，三棱10克，莪术10克，木香6克。
    *气虚，加黄芪20克，党参15克。
    *血虚，加熟地20克，制首乌15克。
    *心悸失眠，加酸枣仁15克，柏子仁15克。
    *气滞甚，加青皮15克。
    *疼痛甚，加乳香10克，没药10克。
    *并发甲亢及白细胞减少者，加生黄芪30-40克，鸡血藤20克，鹿角胶（烊化）15克，丹参15克，枸杞子15克。
    *食欲不振，加鸡内金10克，焦山楂15克。
     上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

有哪些单验方？
    1.生地、牡蛎各30克，夏枯草15克，三棱、莪术、穿山甲各10克，甘草3克，水煎服，每日l剂。
    2.海藻15克，昆布15克，金银花藤15克，水红花子15克，海浮石30克，冬瓜皮30克，水煎服，每日1剂。
    3.黄药子300克，白酒1500毫升，将黄药子研为细末，与白酒和匀，分装于4个500毫升盐水瓶中，棉线扎紧瓶塞，放于铁锅中加水后加温至60-70℃，4小时后取出，冷却后过滤即可。每次6毫升，每日3次，睡前加服12毫升。不会饮酒者可少量多次服用，保持口中常有酒味。1个月为1个疗程。有肝病者忌服。

特别提示
    1.在接受3-6个月的治疗期间，保持精神舒畅，避免刺激，减少烦恼。
    2.有压迫现象，应减少活动，睡觉取半卧位，吃半流质饮食。
    3.饮食宜清淡，勿过食油腻之物。
    4.不要滥用药物，以免引起不良反应。
    5.注意肿瘤的变化，如短期内增大变硬，或与周围组织粘连者，则须及早接受手术治疗。