久治不愈颈背痛（3）

上节课，我们讲了一块与颈背部没有任何连接，但又与背、颈部不适、疼痛关系非常重要的 肌肉。那么这节课我们来讲一块与肩胛骨相连接，并且经常引起颈、背部不适、疼痛、肩胛骨缝处疼痛的一块肌肉。

这块肌肉是前锯肌，大部分组织在胸廓的侧壁，在肩胛骨位置附着 在肩胛骨脊柱缘的前唇，在肩胛骨的里面。

前锯肌引起的肩胛骨缝疼痛 ，肩胛骨内上角疼痛，症状类似于肩胛提肌引起的肩胛骨内上角疼痛的症状。

上节课讲的胸大肌及本节课讲的前锯肌引起的背部疼痛，它们的肌肉都不在背部，所以，如果是这块肌肉引起的背部疼痛，我们处理背部的组织，会出现两种情况，一种是处理后无效，另一种是处理过后症状加重。为什么会这样呢？

看上图，如果病人背痛是前锯肌短缩引起，这个时候，我们松解背部横向的肌肉，那么，本来力量不足的背部横向肌肉更加无力了，病人背部的症状就会加重。

如果我们处理 病人背部疼痛的时候，病人反映背部更加疼痛了，或者处理当时有效果，过 后又一样了。那么治疗思路出错了。

如何诊断病人的背部疼痛是前锯肌引起来的呢？

大家都知道，诊断大于治疗，没有诊断就治疗，那就会出现同样的症状，同样的处理方法，有些 病人好了，有些病人好 一半后 无招了，有些病人处理无效也不知道是什么回事。

前锯肌的诊断方法：

1、病人坐位，保持脊柱成一条直线；

2、病人握拳，将手向前伸直；

3、医者推住病人的拳头，与 病人的力相反（两人力对抗 ）；

4、在两者力量对抗的 同 时，病人做 肩屈运动；

5、病人你在玩什么肩屈运动的时候，如果出 现肩胛骨周围的疼痛，那就是前锯肌的问题。

前锯肌的处理方法是比较麻烦的，在躯干外侧的肌肉还比较好处理，但是肩胛骨内窝的肌肉有问题，处理起来就比较麻烦，按不着，摸不着。扎针不熟 练的又有风险。大家可以按下面连接，磨豆腐手 法，挺好用。

前锯肌肩胛骨处理手法：磨豆腐手法

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好了，这节课就讲到这里。感谢大家的收看。并请大家将我们的课程内容多多转发、多多分享。谢谢大家！

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