针灸常用腧穴——梁门


【穴名释义】
“梁”,屋顶之横木也,在此喻为脐上心下部的积聚;“门”,出入之通道,门户也。本穴能消积化滞,为破梁开门之要穴,故名。
【定位取法】
位于人体的上腹部,当脐中上4寸,距前正中线2寸。《针灸大成》: “承满下1寸。”取穴时先定中脘穴,即肚脐与胸剑联合的中点,然后再旁开2寸,一边一穴。
【穴性特点】
本穴具有和胃降逆,消积化滞之功效,为调节中焦水湿的要穴,是治疗胃疾的主要配穴,一般以治疗慢性胃病为主。
【主治概要】
1.《针灸大成》: “胁下积气,食欲不思,大肠滑泄,完谷不化。”《针灸甲乙经》: “胁下积气结痛,梁门主之。”因此临床上本穴常用于治疗胃病,以慢性胃病为主。

2.临床发现本穴能有效抑制食欲,故现代用于治疗单纯性肥胖症。
3.现代研究表明,针刺梁门穴对复合性胃炎患者胃窦部慢频率有增快作用;对胃溃疡患者胃窦部的高频率波有抑制作用;对萎缩性胃炎患者的胃窦部低幅值有升高作用,并对胃体部的低频率有增快作用;而对浅表性胃炎、肥厚性胃炎、胆汁反流性胃炎、正常胃电对照均无明显影响。另有动物实验表明,电针梁门、足三里两穴对大鼠实验性胃溃疡模型均有效,且梁门有优于足三里的趋势。
【临床应用举例】
1.胃下垂 本病系胃的位置下降,胃下界最低点在髂嵴连线以下,常有消化系统、神经系统及全身其他病状,并有腹肌松弛、体重减轻等体征。现代医学认为,胃下垂是一种功能性疾病,乃由于胃平滑肌或韧带松弛所致。患者因长期劳累,大脑过度疲劳,强烈的神经刺激和情绪波动不断作用于大脑皮质,使皮质和皮质下中枢功能失调,导致自主神经功能紊乱,以使胃紧张力减弱,蠕动缓慢,功能减退。但少数患者,因胃肠蠕动亢进,食物在胃内停留时间较短,营养物质不易被吸收,消化功能低下,故日渐消瘦,也可导致胃下垂和其他内脏下垂。
毫针刺法:选用26号7寸长针,在梁门进针,针尖刺入皮下后,沿胃经走行平刺至水道穴(双侧) ,然后手持针柄捻转1周,与皮肤呈45度角慢慢上提,待有收缩上提感后接电针,使用密波, 50~100赫兹,使患者腹部有紧缩感,能耐受为度。留针25~30分钟,同时针刺足三里穴,用补法。伴有乏力,失眠等症者,加气海、印堂、中脘、内关、三阴交,平补平泻。隔日1次, 10次为1疗程。
2.肥胖症 肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布不均匀,体重增加,是遗传因素和环境因素共同作用的结果。另一方面,肥胖症又是多种复杂情况的综合,常与高血压、糖尿病、血脂异常、缺血性心脏病等集合起来出现,因而它也是一种代谢异常性的疾病。
毫针刺法:取梁门、天枢、水道、梁丘、丰隆、三阴交、公孙(均双)。胃中蕴热型配内庭、曲池、上巨虚;肠燥便结型配曲池、支沟;湿困脾胃型配中脘、水分、三阴交;脾肾阳虚型配脾俞、肾俞、太白(均用灸法)。常规针刺,留针30分钟, 10分钟行针1次,每次1分钟,隔日治疗1次。