内科学主治医师考试知识点速记六
消化内科学一
O胃癌最常见的病理类型 |
腺癌。 |
O早期胃癌的定义为 |
癌浸润不超过黏膜下层,无论有无淋巴结转移。 |
O关于引起胃癌的可能病因,说法不正确的是 |
使用冰箱贮藏食物。 |
O有关胃癌的伴癌综合征,错误的是 |
Virchow淋巴结。 |
O属于大肠癌的癌前病变的是 |
腺瘤样息肉。 |
O大肠癌半数以上位于 |
直肠。 |
O除外哪项因素,大肠癌的预后均较差 |
病变局限于黏膜层及黏膜下层。 |
O没有预防大肠癌的作用的是 |
进食高脂肪食品。 |
O不是小肠吸收功能试验的是 |
C02呼气试验。 |
O说法正确的是 |
HBV感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害。 |
O说法不正确的是 |
HCV感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害。 |
O酒精性肝炎患者的病理特征性改变是 |
肝细胞坏死、中性粒细胞浸润、小叶中央区肝细胞内出现Mallory小体。 |
O下列哪一项说法不正确 |
戒酒可使酒精性肝硬化病变逆转。 |
O关于我国胰腺癌的发病率哪种叙述是正确的 |
我国某些城市近几十年的发病率显著上升。 |
O胰腺癌好发于 |
胰头。 |
O不是胰腺癌的常见病因的是 |
急性胰腺炎。 |
O慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关 |
幽门螺杆菌。 |
O血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 |
慢性萎缩性胃体胃炎。 |
O有关慢性A型胃炎的治疗,正确的是 |
恶性贫血性,注射维生素B12。 |
O诊断慢性胃炎最可靠的依据是 |
胃镜检查及胃黏膜活检。 |
O患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血,呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃黏膜呈红白相间,以白为主,胃部病变最可能是 |
慢性浅表萎缩性胃炎。 |
O慢性胃窦炎发病的病因最重要的是 |
幽门螺杆菌感染。 |
O慢性胃炎活动期判定根据是 |
胃黏膜中性粒细胞增多。 |
O见于萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为 |
假幽门腺化生。 |
O慢性A型胃炎的诊断依据是 |
血清抗壁细胞抗体阳性。 |
O慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用 |
甲氧氯普胺。 |
O不宜用于慢性胃炎治疗的药物是 |
肾上腺糖皮质激素。 |
O慢性胃炎常见的症状和体征是 |
上腹饱胀不适,食后加重。 |
O慢性胃体炎的主要表现为 |
血清抗壁细胞抗体阳性。 |
O浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是 |
黏膜皱襞变平或变细。 |
O血清促胃液素增高伴胃酸增多,见于哪种疾病 |
促胃液素瘤。 |
O关于浅表性胃炎的病理,哪项是错误的 |
胃腺体部分消失。 |
O Hp相关性胃炎需选用 |
枸橼酸铋钾。 |
O慢性胃炎经检查Hp阳性需选用 |
质子泵抑制剂。 |
O Hp相关性胃炎推崇的治疗方法 |
三种药物联合治疗。 |
O急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后 |
1-2天内进行。 |
O胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠 |
急诊胃镜检查。 |
O消化性溃疡的发病机制中,损伤因素主要是指 |
胃酸-胃蛋白酶的消化作用。 |
O在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是 |
胃酸。 |
o壁细胞总数( PCM)增加与下述何种疾病有关 |
十二指肠球部溃疡。 |
o消化性溃疡在病理上组织损害深达哪层 |
黏膜肌层。 |
o胃溃疡的好发部位是 |
小弯胃角附近。 |
o胃蛋白酶在何种条件下才具有活性 |
pH3以下。 |
o消化性溃疡的主要症状是 |
上腹疼痛。 |
o消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性 |
节律性疼痛。 |
O关于消化性溃疡的临床症状不正确的是 |
消化性溃疡病人均有上腹疼痛。 |
o关于幽门梗阻不正确的是 |
饭后即引起呕吐。 |
O空腹疼痛常见于 |
十二指肠球部溃疡。 |
O胃溃疡节律性疼痛的特点是 |
餐后1/2 -1小时出现疼痛。 |
o胃溃疡的特点是 |
X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影。 |
o治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是 |
奥美拉唑。 |
o哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久,并且副作用少 |
法莫替丁。 |
O对诊断消化性溃疡意义最大的是 |
钡餐透视见龛影。 |
O诊断胃恶性溃疡最有价值的是 |
胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平。 |
O能杀灭Hp的药物有 |
枸橼酸铋钾。 |
O关于消化性溃疡,下列哪些情况为手术适应证 |
胃溃疡疑癌变。 |
O消化性溃疡的命名是由于 |
溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成。 |
o哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔 |
腹痛顽固而持续。 |
O符合球后溃疡临床特点的是 |
溃疡位于球部后壁。 |
O易发生幽门梗阻的溃疡是 |
幽门管溃疡。 |
O关于十二指肠溃疡的治疗,最佳措施是 |
抑酸+消除Hp。 |
O预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是 |
消灭Hp。 |
O萎缩性胃体胃炎 |
胃酸明显减少。 |
O萎缩性胃窦胃炎 |
胃酸正常或减少。 |
O促进胃排空,防止胆汁反流 |
多潘立酮。 |
O促进黏液分泌及胃黏膜细胞更新 |
前列腺素E2。 |
O作用于壁细胞H2受体,具有抑制胃酸及胃蛋白酶分泌的药物是 |
西咪替丁。 |
O能抑制H+ - K+ - ATP酶活动的药物是 |
奥美拉唑。 |
O能保护胃黏膜的药物是 |
硫糖铝。 |
O促胃液素瘤 |
胃酸明显增高。 |
O胃溃疡 |
胃酸正常或减少。 |
O十二指肠球溃疡 |
胃酸升高。 |
O胃癌 |
胃酸明显减少。 |
O肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是 |
植物蛋白。 |
O关于肝性脑病的治疗错误的是 |
肥皂水灌肠。 |
O症状出现之前的肝性脑病的早期检测方法是 |
诱发电位。 |
O对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是 |
简易智力测验。 |
O肝昏迷前期最突出的表现是 |
意识模糊、扑翼震颤。 |
O关于肝性脑病的处理,下列措施中无效的是 |
静脉滴入多巴胺。 |
O肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用 |
地西泮(安定)。 |
O预后最差的肝性脑病患者是 |
暴发性肝炎所致者。 |
O哪项不是肝性脑病的诱因 |
静脉滴注白蛋白。 |
O肝性脑病前驱期的临床表现有 |
扑翼样震颤。 |
O缓慢发生的肝昏迷,其最早出现的症状有 |
行为异常,欣快。 |
O最主要产氨场所是 |
肠道。 |
O关于肝昏迷,哪项是错误的 |
肠道pH在6以下易使NH4变为NH3。 |
O关于肝性脑病的氨代谢,说法不正确的是 |
暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高。 |
O我国引起肝硬化的最常见的原因是 |
病毒性肝炎。 |
O不是门脉高压的临床表现的是 |
蜘蛛痣,肝掌。 |
O肝硬化脾肿大的主要原因是 |
门静脉高压。 |
O门脉高压的特异性表现是 |
侧支循环开放。 |
O肝硬化失代偿期诊断的主要依据是 |
少量腹水。 |
O肝硬化失代偿期突出的临床表现是 |
腹腔内出现漏出液。 |
O哪项最能表示门脉高压 |
食管下端静脉曲张。 |
O肝硬化并发肝肾综合征是由于 |
肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害。 |
O肝细胞严重坏死时,肝功能异常的主要表现是 |
AST (GOT)高于ALT。 |
O鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是 |
十二指肠镜逆行胆管造影。 |
O反映肝储备功能试验的是 |
吲哚青绿清除试验。 |
O肝硬化早期诊断最可靠的方法是 |
腹腔镜直视下活检。 |
O下列选项中,对肝病患者确诊肝硬化最有价值的是 |
大量结缔组织增生,假小叶形成。 |
O肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是 |
原发性胆汁性肝硬化。 |
O肝硬化腹水治疗,一般不主张采用 |
强利尿。 |
O肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施是 |
弱酸溶液洗肠。 |
O肝硬化肝实质损害的最重要依据是 |
清蛋白减少,凝血酶原时间延长。 |
O对肝硬化诊断最有价值的是 |
X线钡餐造影食管下端有蚯蚓状充盈缺损。 |
O肝硬化时肝功能减退的表现是 |
清/球蛋白比例倒置,雌激素增多,ICG试验潴留。 |
O关于小结节性肝硬化的特征,错误的是 |
多由血吸虫病引起。 |
O能补充正常神经递质,竞争性地排斥假神经递质的是 |
左旋多巴。 |
O能使肠内酸化减少氨的吸收形成的是 |
乳果糖。 |
O能抑制肠道细菌生长,减少氨的形成的是 |
新霉素。 |
O肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用 |
精氨酸。 |
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