敦煌疗风虚瘦弱方化裁治验
世界文化遗产敦煌医方内容丰富，源远流长，有一千二百余首。现今在临床应用部分医方治疗内外妇儿等科疾病疗效显著。法国编号P.3930中的疗风虚瘦弱方具有益气养血、解表散寒之功，原为治疗产后风虚瘦弱而设，方由当归、黄芪、芍药、芎藭、桂心、甘草各、羌活、生姜、干枣组成，笔者灵活化裁此方，用治产后虚寒腹泻、头晕恶心、四肢无力、面部湿疹等病患者疗效显著。甘肃中医药大学附属医院普内科李应存
案一：产后头晕腹泻
戴某，女，28岁，2010年8月16日就诊。
初诊：产后26天，头晕腹泻20天，加重10天。刻下头晕眼花，神疲乏力，畏寒怕冷，食欲欠佳，时有泛酸，形体适中，腹中雷鸣，腹泻，一日6-7次，面色偏黄，舌质淡略暗，苔白略腻，脉沉细无力。本病产后头晕腹泻属气虚血弱，脾胃虚寒，湿浊阻滞清阳所致。治宜益气调血，温阳散寒，化湿消食。方用敦煌医学卷子疗风虚瘦弱方加减化裁治疗。
处方：黄芪、当归、桂枝、乌药、盐茴香、甘草、生姜、大枣等。
水煎服，日2次，早晚饭后1小时服。取3剂。嘱其注意休息，劳逸结合，保持心情舒畅，忌食辛辣生冷、甜食及油腻之品。
二诊（2010年6月18日）：药后腹泻已止，头晕眼花减轻，泛酸大减，腹鸣亦减，精神转佳，食欲增加。舌质淡，苔白略腻，脉沉细。药后疗效显著，治病必求于本，以益气健脾化湿为要，继以前方加减。
三诊（2010年8月27日）：药后头晕大减，腹泻已止，精神转佳，食欲增加，食菜多时有泛酸及腹鸣。舌质淡红，苔白，脉沉细。继以上方加减以巩固疗效。嘱其注意休息，劳逸结合，忌食辛辣生冷、甜食及油腻之品。
案二：头晕恶心
史某，男，15岁，2010年5月24日就诊。
初诊：间断性头晕一月余，加重一周。病发于学习过度紧张劳累引起。自诉今晨头晕恶心三次，刻下头晕恶心，神疲乏力，食欲欠佳，形体适中，大小便通畅，舌质淡略暗，苔白，脉沉细。血常规化验血象正常，可初步排除血液疾病。本病头晕属气虚血瘀，脾胃虚寒，湿阻清阳所致。治宜益气调血，散寒化瘀，化湿消食。方用敦煌医学卷子疗风虚瘦弱方加减化裁治疗。
处方：黄芪、当归、川芎、麸炒白芍、桂枝、蔓荆子、六神曲、甘草、生姜、大枣等。水煎服，日2次，早晚饭后1小时服。取6剂。嘱其注意休息，劳逸结合，保持心情舒畅。
二诊（2010年5月31日）：药后头晕恶心已除，精神转佳，食欲增加。舌质淡，苔白，脉沉细。药后疗效显著，治病必求于本，以益气健脾养血为要，继以本方加减。
三诊（2010年6月7日）：药后头晕再未发作，精神转佳，食欲增加。舌质淡红，苔白，脉沉细。继以上方加减以巩固疗效。嘱其注意休息，劳逸结合，保持心情舒畅。
案三：头晕易感冒（贫血）
李某，女，38岁，2010年5月24日就诊。
初诊：头晕易感冒半年余，加重一月。病发于家中过度劳累，近半年来时常头晕，稍受风寒则感冒，全身有肿胀感，月经期延长。自诉今晨头晕恶心三次，刻下头晕恶心，神疲乏力，食欲欠佳，形体适中，大小便通畅，舌质淡略暗，苔白，脉沉细。血常规化验血红蛋白低85g／L(正常为110g／L-155g／L)，西医诊断为贫血。本病头晕易感冒属过度劳累气虚血瘀，脾胃虚寒，湿阻清阳所致。治宜益气祛风，健脾调血，理气消食。方用敦煌医学卷子疗风虚瘦弱方加减化裁治疗。
处方：黄芪、当归、麸炒白芍、熟地、仙鹤草、防风、炒白术、大枣、甘草、生姜等。水煎服，日2次，早晚饭后1小时服。取2剂。嘱其注意休息，劳逸结合，加强营养。
二诊（2010年5月26日）：药后头晕减轻，神疲乏力较前减轻，食欲较前增加，唯因受风晨起脸略浮肿，有时腰困。舌质淡，苔白，脉沉细。药后显效，治病必求于本，以益气健脾养血利水为要，继以前方加减。
三诊（2010年6月2日）：药后头晕乏力进一步减轻，精神转佳，食欲增加。舌质淡红，苔白，脉沉细。继以上方加减以巩固疗效。
上方服用至2010年8月23日，血常规化验血红蛋白已完全正常，其血红蛋白为139g／L(正常为110g／L-155g／L)。嘱其注意休息，劳逸结合，加强营养，预防感冒。2011年5月份随访，一切正常。
案四：肢软无力治验：
李某某，男，37岁，2010年6月9日就诊。
初诊：肢软无力4天。病发于四天前雨淋后引起。刻下肢体软弱无力，腿软站立困难，手握物无力，左侧肢体尤重，让其手握笔者手腕时确实感无力，形体偏胖，精神欠佳，自觉神疲无力，食欲欠佳，头晕易惊。大小便通畅，舌质淡略暗，苔白，脉沉细。血压145/100mmHg，2010年6月9日做头部CT、颈椎CT显示未见明显异常。曾患胃溃疡8年，经治疗基本痊愈。本病肢软无力属寒凝血滞，气虚血瘀，肾虚肝亢所致。治宜益气散寒，化瘀通络，补肾平肝。方用敦煌医学卷子疗风虚瘦弱方加减化裁治疗。
处方：黄芪、当归、桂枝、麸炒白芍、川芎、桑枝、炙草、石斛、生牡蛎、生姜、大枣等。水煎服，日2次，早晚饭后1小时服。取5剂。嘱其注意休息，适当肢体功能锻炼，保持心情舒畅。
二诊（2010年6月14日下午）：药后肢软无力大减，初诊后第一天因肢软走路无力而摔倒，致左侧肘关节受伤，肘关节屈伸时疼痛。经服药五剂后，精神转佳，食欲增加，头晕已止，现走路较前明显有力，手握也有力，已能轻松举起10多斤的挂衣架。舌质淡略暗，苔白，脉沉细。药后疗效显著，但由于左侧肘关节受伤屈伸时疼痛，继以前方加减以巩固疗效。嘱其注意休息，适当肢体功能锻炼，保持心情舒畅。