医生家孩子也有便秘困扰!看怎么跟便秘斗智斗勇

“你永远不知道,对于我们家来说。孩子成功拉粑粑,是值得全家庆贺的事。”

“我也是我也是,真恨不得烧香拜佛求小祖宗好好拉屎!”

“是什么让一位老母亲愁容满面?也许是她家娃三天没便便了……”

像这样的话,经常在母婴聊天群看到。

当然,作为一名“资深便秘娃”的老母亲,我也是其中的一员。

啥?儿科医生家里还有便秘的娃?这怎么可能?然而事实就是这么“打脸”。

儿科医生家的娃已经照顾得很周到了,可娃也会生病,也会便秘;

儿科医生甚至调动全身武功绝学,还是被儿童便秘打败了300个回合。

我是一名有十多年临床工作经验的儿科医生。然而回顾起与便秘斗智斗勇的血泪史,真想写一篇3000字的鸡汤悲剧史。

但是,便秘的孩子都是相似的,不同的家庭各有各的处理方法。

想到那些和我一样,还在为宝宝的便便担忧的妈妈,还是分享一下我走过的弯路,和最终打败之后的“通畅”吧。

(全文无广告,请放心搬小板凳观看)

1.家有便秘娃,儿科医生走过的那些路

女儿妞妞是从6个月添加辅食后,开始便秘的,起初大约是三四天,很努力才能排便一次。作为一名“阅便无数”的儿科医生,我最开始采用的是“多喝水”疗法。因为见得太多的了,觉得这不是啥大问题,就是便便太干了。

可是事情并不像想象的那么顺利,妞妞的大便开始越发的硬,排便“战期”也逐渐拉长,每次排便痛苦的表情都让老母亲心疼得落泪。

便秘就像弹簧,你弱它就强。第一回合,我就这么不战而败了。

好在临床经验丰富,给娃上开塞露的事,我还是很熟练的,谁知我这一用,就根本停不下来了。到了后来,不用开塞露妞妞根本不能自主排便,甚至一看见我拿开塞露进去,就开始哭。

开塞露的作用,是直肠润滑,让便便能“丝滑”地下来,但是经常一大块便便“丝滑”到了肛门处就怎么也下不来了。有一次妞妞由于用力过猛,把胃里的食物吐了出来,可是便便还是一动不动。

我只能带上手套,等她拉出来一小节的时候,用手把一条约两指宽的硬便拽出来。给妞妞擦屁股的时候,纸巾上还有一些血迹。

时至今日,想到妞妞痛苦的表情,想到她便血的样子,我的心还像被揪成了一团一样的疼。我很后悔,没有早点干预,让她这么小就承受痛苦。

开塞露失败后,我再也坐不住了,开始给妞妞服用乳果糖。

5ml、10ml,对于妞妞都不起作用。

虽然儿童的常规起始剂量是5-10ml,但着急的我顾得不得那么多了,直接加到了15ml,这一次,终于管用了一段时间。

没错,只是一段时间。

我真的差点崩溃了,后来,我也病急乱投医,虽然知道奶奶、外婆背着我给妞妞喝七星茶、中药,但苦于实在没有更好的方案,只能抱着试一试的心态期待有效果。最后实在担心把娃喂药喂出个好歹来,我自己也把心一横,乳果糖加量加到20ml……

每次有了“新玩法”,都是管事一阵子,很快就恢复原状。

在治疗自家孩子便秘的路上,关心则乱。我确实踩过许多坑,把屎、换奶粉、吃益生菌、喝马蹄竹蔗红萝卜水、天天吃火龙果、顿顿吃菜心、时时给水喝等等都试过,最终都没有彻底解决问题。

好在自己是医学科班出身,知道遇到问题如何去解决。我查阅了很多文献,最后知道了一种叫做“聚乙二醇3350”可以治疗慢性功能性便秘。

可是国内各大药房找来找去,却没有找到这种药。我又把心一横,走了海淘的路子,买到了一瓶海外的药MIRALAX。

虽然我是儿科医生,但是用这种海外药,还是挺紧张的。可没想到,这个药竟然管用了。

那时的妞妞正好快两岁,到了如厕训练的时期。她体会到排便便不会痛了之后,也愿意接受如厕训练。

而我,每天晚饭后,都陪着她排便,这一陪就是两年。每天都是看到她顺利拉完,我这一天才算踏实的过完。

后来,她如果两三天不拉,我就调整药量,偶尔实在拉不出来,开塞露用一次也无妨。慢慢的,我减少药量,最后再到不依靠药物。直到妞妞四岁,再也不用为她的便便问题担忧了。

2.蔬菜、水果、饮水都跟上了,为什么还便秘

我讲我的经历,不是为了引导大家去购买海淘药物。甚至,非常不建议各位宝妈擅自使用海淘药物。

因为我是医生,治疗过程都是根据循证医学的知识,所以敢大胆尝试。

我更想跟各位家长分享的是——功能性便秘是个慢性病,治疗过程中会有很多变数,需要长期随诊,并根据实际情况调整方案。

儿科医生家孩子的治疗过程,都尚且需要不断调整方案。咱们普通家长,更要有耐心,坚持治疗,一定能改善宝宝的便秘。

那么,说到这里,问题又来了,很多家长会质疑,肠胃那点事,排便不就是跟饮食结构有关系吗,为啥明明已经很注意了,可最后娃还是便秘了?

其实便秘在孩子身上还挺常见的,一项研究显示在我国,儿童功能性便秘发生率约为 3%~8%,约占整个胃肠道门诊的20%~25%。

孩子便秘不止跟吃什么有关系,还与遗传、生活不规律、饮水量、缺乏排便的训练等直接相关。

便秘虽然常见,可是大多数对便秘的理解并不正确。

“两三天没拉,就是便秘”、“粑粑干硬就是便秘”,这是大家对便秘的普遍理解。

其实不是的,两三天不拉未必是便秘,每天都拉也未必不是便秘。

《西尔斯健康育儿百科》给出了7个可能便秘的症状:

大便时非常用力(但孩子也许没说)

大便很粗,像麻绳一样

每周排便不超过2次

大便时间很长(在便盆上蹲的时间超过5分钟)

一次排出很多大便

排出的大便像小球一样(或者是一堆堆的小球)

内裤上有小块的大便痕迹

总的来说,便秘这件事不能只看时间和便便的“外观”,还要根据宝宝的实际情况综合考量。比如一个宝宝四天没有排便,但是没有腹痛,而且排出大便是柔软的、形状正常的,那就无需担心。

如果符合上述问题的两条甚至以上,那就该求助医生了。

3.科学治疗儿童便秘,到底该怎么做?

便秘虽然大多数属于功能性便秘,很小一部分可能是器质性病变问题导致。但是全家“抗便”的日子,确实不好过。

如果家有便秘娃,或者有便秘的倾向,那么应该早干预,早治疗。

首先要调整一下饮食结构。

现代家庭饮食多精细,食物中摄入的纤维素往往不足,很容易引起儿童便秘。

如果宝宝已经有了便秘的症状,多吃这些有利于肠道运动的食物:杏、柑橘、亚麻油、葡萄、绿色蔬菜、桃子、李子、西梅、梨、豌豆、全麦面包。

当然,“多喝水”也是一个很重要的疗法。

如果“食疗”不管用的话,那就要借助药物治疗

通常市面上治疗便秘的药物种类繁多,甚至还有家长擅自使用益生菌等。但孩子正处于发育期,药物还是需要慎重使用。

就泻药而言虽然能够缓解便秘,但长期使用会造成机体依赖性,肠道蠕动性变差,肠道的菌群和神经系统受损,结果孩子的便秘问题还会加重。

便秘问题通过改善饮食还是得不到缓解的话,一定要求助医生,不能自己擅自用药。

最后,还要帮助宝宝改变排便习惯

对于正在进行如厕训练的宝宝,排便痛苦会使他们憋住便便不敢拉出来,导致便秘的恶性循环。而且家人都因为便秘忧愁,焦虑情绪难免传递给孩子,他们如果对排便这件事觉得紧张,那可能会增加排便困难。

我们要帮助宝宝放松,如果他们实在觉得紧张,那么不妨拿一本书进去,一边讲故事一边让宝宝放松。当发觉宝宝有便意的时候,及时鼓励他把大便排出来。

当然,便秘这场持久战必须要家长做好长期陪同的打算,可以每天定时坐在小马桶让宝宝尝试排便,让肠道也适应宝宝的节奏,对幼儿来说,定时排便是治疗便秘的一个轻松,也最纯天然的方法。

写在最后:

在便秘的问题上,有的家庭轻松一些,有的家庭严重一些。就像我自己,经验丰富的“老司机”,还是斗智斗勇了近四年,才打败便秘这个“小妖精”。

儿童便秘中90%都是功能性便秘,只要坚持治疗,一定可以改善的,而能否坚持正确的治疗就靠家长的正确认识和认真执行了,明天一定会更美好的!

本文作者

(0)

相关推荐